康力龙的药理作用是什么

【背景及概述】^[1][2]

骨质疏松( osteoporosis，OP) 是以低骨量及骨组织微结构退变为特征的一种全身性代谢性骨疾病，伴有骨脆性增加、骨强度降低，易发生骨折。骨质疏松分为原发性、继发性和特发性骨质疏松。继发性骨质疏松是由其它疾病或药物等因素诱发的骨质疏松，维甲酸诱发的骨质疏松是一种继发性骨质疏松。康力龙别名司坦唑醇，吡唑甲氢龙，吡唑甲睾酮，Androstanzole，Terabolin，Methylstanazol。康力龙是蛋白同化类固醇类药，具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促进钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用。临床上，康力龙用于慢性消耗性疾病、手术后体弱消瘦、年老体弱、骨质疏松症、小儿发育不良、再生障碍性贫血、白细胞减少症和高脂血症等，还可用于防治长期使用皮质激素引起的肾上腺皮质机能减退。康力龙几乎不溶于水，将其做成分散片，可提高药物的崩解时间，促进吸收，临床上可口服或溶于水中服用，方便各年龄层患者使用。康力龙促进骨形成，对糖皮质激素诱发大鼠骨质疏松具有一定预防作用。

【药理作用】^[3]

康力龙为蛋白同化激素。其蛋白同化作用较强，为甲睾酮的30倍，而雄激素活性仅为后者的1/4。本品具有促进蛋白质合成，抑制蛋白质异生，降低血清胆固醇和甘油三酯，促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用。还能使体力增强、食欲增进、体重增加。

【适应症^[3]

康力龙临床用于重病及手术后体弱消瘦者、年老体弱者，以及各种慢性消耗性疾病、骨质疏松症、小儿发育不良、再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少症、高脂血症等。

【规格】^[3]

片剂： 2mg。

【用法用量】^[3]

口服： 每日 4～6mg，分2～3次用。小儿每日1～4mg，分1～3次用。

【不良反应】^[3]

服药初期可出现下肢、颜面浮肿; 长期应用可出现黄疸及肝功能损害，有可能导致肝癌; 个别有月经推迟及女性男性化反应等。

【药物相互作用】^[4]

如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【注意事项】^[5]

1. 严重肝病、心脏病、前列腺肥大、前列腺癌患者及孕妇禁用。

2. 服用本品初期，下肢、颜面可能出现浮肿，继续用药能自行消失。

3. 长期使用可有肝功能损害及黄疸。

4. 服药期间如出现痤疮等男性化反应，应立即停药。 

【特殊人群用药】^[4]　

1.孕妇禁用。

2.儿童慎用，易早熟、影响生长。

3.易引起水钠潴留，高钾血症应慎用。

【主要参考资料】

[1] 蒋掬月, 周明礼, 韦笑, 等. 司坦唑醇分散片处方及制备工艺研究[J]. 广东药学院学报, 2011, 27(1): 14-17.

[2] 陈秋生, 陈文双, 张雪梅, 等. 司坦唑醇预防维甲酸致大鼠骨损害的作用[J]. 中国骨质疏松杂志, 2015, 21(3): 287-291.

[3] 实用药物手册

[4] 司坦唑醇片说明书

[5] 临床医护用药手册