硫酸依替米星的相互作用

硫酸依替米星是什么药

硫酸依替米星为我国自行研制成功的新一代氨基糖苷类抗生素，用于治疗敏感菌所致呼吸道感染如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺炎等疾病。

硫酸依替米星有哪些用途

主要用于治疗敏感菌所致呼吸道感染如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺炎等；泌尿生殖系感染如急性肾盂肾炎、急性膀胱炎或慢性膀胱炎急性发作；皮肤及软组织感染如疖、痈和急性蜂窝织炎以及创伤、手术后感染的治疗和预防。

用药期间注意事项

老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。

在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,并尽可能进行血药浓度检测，尤其是已明确或怀疑有肾功能减退或衰竭患者、大面积烧伤患者、新生儿、早产儿、婴幼儿和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、严重脱水患者及肾功能在短期内有较大波动者。

本品属氨基糖苷类抗生素,可能发生神经肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,静脉内给予钙盐进行治疗。

硫酸依替米星可能有哪些不良反应

硫酸依替米星不良反应包括：

个别患者出现BUN、肌酐、ALT、AST和ALP等肝肾功能指标轻度升高，停药后即可恢复正常。

硫酸依替米星的耳毒性和前庭毒性均较轻，主要发生于肾功能不全患者、剂量过大或超量的患者，主要表现有眩晕、耳鸣等，反应程度较轻。

哪些药物会与硫酸依替米星相互作用

有些药物可能与硫酸依替米星相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与硫酸依替米星一起使用前请咨询医生。

对接受麻醉药、琥珀胆碱、筒箭毒碱等肌松药或大量滴注含有枸橼酸抗凝剂血液的患者如使用本品，应特别予以关注，一旦出现神经肌肉阻断作用明显加重时，应立即停用本品，静脉给予钙盐予以缓解。

硫酸依替米星应避免与其他具有潜在耳、肾毒性药物（如其他氨基糖苷类药、多黏菌素、依他尼酸或呋塞米）合用，以免增加耳、肾毒性。

硫酸依替米星与青霉素类或头孢菌素类合用可起到协同作用，具体说，与抗假单胞菌青霉素合用可增强抗铜绿假单胞菌的作用。但两者存在配伍禁忌，应使用不同的途径分别给药。

硫酸依替米星合用青霉素对肠球菌产生协同作用，有利于治疗肠球菌所致心内膜炎。

硫酸依替米星与两性霉素B、肝素或头孢菌素类之间亦存在配伍禁忌。

硫酸依替米星与强利尿剂、顺铂、两性霉素B、环孢素或万古霉素合用，可加重其肾毒性。

依替米星与碱性药物（碳酸氢钠、氨茶碱）合用时，抗菌效能增强，毒性也增加。

如何合理使用硫酸依替米星

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。

硫酸依替米星是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。

硫酸依替米星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

参考文献

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