舒林酸的副作用

舒林酸（Sulindac）是一个活性极小的前体药，进入人体后代谢为有活性的硫化物，其能够抑制环氧酶，减少前列腺素的合成，从而具有镇痛、抗炎和解热作用。对肾脏血流量和肾功能影响较小。

结构特点

有几何异构体，药用顺式体。

属前体药物，在体外无效。

适应证

舒林酸适用于各种慢性关节炎的消炎、镇痛。尤其对老年人、肾血流量有潜在不足者；各种原因引起疼痛，如痛经、牙痛、外伤和手术后疼痛等；轻中度癌性疼痛。

副作用

（1）最常见的是胃肠症状，如上腹痛约占10%，消化不良、恶心、腹泻、便秘约占9%，食欲缺乏约占3%。出现胃溃疡者约为0.4%，引起胃肠道潜血至出血者较阿司匹林低。

（2）少见头晕、头痛、嗜睡和失眠。

（3）罕见骨髓抑制、急性肾衰竭、心力衰竭、无菌性脑膜炎、肝损害和Steven-Johnson综合征。

禁忌证

对本品或其他非甾体抗炎药有过敏者禁用。活动性消化性溃疡者或曾有溃疡出血或穿孔史者禁用。

药物相互作用

（1）本药与香豆素、醋硝香豆素、苯丙香豆素，依替贝肽、低分子肝素、茴茚二酮、苯茚二酮、华法林合用时，出血的危险性将增加。

（2）本药和阿仑膦酸钠均对胃肠道有刺激作用，两者合用时应注意。

注意事项

用药期间应定期监测大便潜血、血象、肝肾功能。

用法用量

口服：0.2g/次，2次/日。也用于各种原因引起的疼痛，首次0.2g，8小时后重复。

2岁以上儿童每次2.25mg/kg，2次/日，每日剂量不得超过6mg/kg。