头孢西酮钠的副作用

头孢西酮钠(cefazedone sodium)于 20 世纪 70 年代末，由 E Merck, Darmstadt 实验室开发研制，为代头孢菌素类抗生素。1979年，由E默克公司率先在德国上市， 其后，在周边国家及韩国、罗马尼亚、台湾等国家和地区上市。头孢西酮钠为半合成头孢菌素类抗生素主要通过干扰和阻止细菌细胞壁的合成，达成抑制和杀菌的目的。对临床常见的革兰阳性和部分革兰阴性菌、部分厌氧菌均有较好的抗菌活性，可用于呼吸系统、泌尿系统、胃肠道感染及妇科、腹膜、皮肤、软组织和整形外科等敏感均引起感染的治疗。

副作用

过敏反应：主要表现为发热、皮疹、红斑等过敏反应，如出现应立刻停药，并注意观察。罕见休克发生，应于给药后注意观察，若发生舌头喉咙肿胀，支气管痉挛，呼吸困难，低血压等症状，应立即停药，必要时抢救。
消化系统：偶见恶心、呕吐、食欲不振等症状。注射速度过快可引起恶心，通过减慢注射速度可以避免。罕见发生伪膜性肠炎等伴有血便的重症肠炎，若因应用本品而出现腹痛或频繁腹泻时，应立即停药并做适当处置。肠梗阻患者忌用本品。
神经系统：偶见头痛、头晕等症状。
血液循环系统：偶见凝血功能障碍，有致出血的报道。极少数情况下可出现白细胞、血小板和中性粒细胞减少，贫血。
泌尿生殖系统：偶见血清肌酐和血尿素氮一过性升高，罕见间质性肾炎。
肝和胆管：偶见碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，罕见胆汁淤积性黄疸型肝炎。
局部反应：偶可引起注射部位淤血红肿：极个别情况下，可以引起血栓。
其他：长期用药可致菌群失调，发生二重感染：也有引起维生素缺乏的报道。

禁忌

以下患者禁用
1. 对本品或对头孢类抗生素有过敏史者；
2. 早产儿和新生儿。

注意事项

由于有发生休克的可能，给药前应详细问诊，在用药前进行皮肤敏感试验。
应事先做好发生休克的急救处置准备，应让用药患者保持安静状态，充分观察。
以下患者慎用本品：
对青霉素类抗生素有过敏既往史者；
本人或父母易引起变态反应性疾病体质者；
肾、肝功能障碍者；
血友病、血小板减少者；
胃肠道溃疡者；
经口摄取不良的患者或采取非经口营养的患者、高龄者、全身状态不佳者因可能出现维生素K缺乏症，要充分进行观察。
为防止耐药菌的产生，建议进行细菌敏感性试验。
药物对检验值或诊断的影响：
直接抗人球蛋白试验（Coombs）呈阳性反应。
以非酶法测定尿糖可呈假阳性。

药物相互作用

与氨基糖苷类抗生素合用有增加肾毒性的可能，故应慎用。另外本品与氨基糖苷类抗生素有配伍禁忌，两者不能混合于同一注射器中给药或同瓶滴注。
与多粘菌素B、多粘菌素E、大剂量利尿药合用有增加肾毒性的可能，故应慎用。
与大剂量口服抗凝血药（肝素等）合用，可干扰凝血功能，应注意观察。