你知道转铁蛋白吗？

转铁蛋白（Transferrin，TRF，Tf）又称铁传递蛋白、运铁蛋白，是脊椎动物血浆中主要的糖蛋白。Transferrin不仅直接参与铁离子的运输和代谢，还具有许多生理生化功能，如抗菌活性、参与免疫系统的细胞保护作用及调节细胞增殖，以TRF-Fe3+的复合物形式进入骨髓中，供成熟红细胞的生成等。TRF作为一种新型的药物主动靶向载体，在肿瘤靶向领域中具有广阔的应用前景。

转铁蛋白（TRF）是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁，以TRF-Fe3+的复合物形式进入骨髓中，供成熟红细胞的生成。TRF作为一种特殊的蛋白，已被广泛应用于临床，对缺铁性贫血、肝损伤、营养不良、机体急性相反应状态等都有一定的指导价值。

（转铁蛋白结构图）

一、可用于贫血的诊断和治疗的监测

铁缺乏症是临床最常见的引起贫血的原因，由于机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏，最终引起缺铁性贫血，其发病率在发展中国家、经济不发达地区及婴幼儿、育龄妇女明显增高，而贫血则会引起人体各组织系统的出现各种症状。

血浆中TRF的浓度受铁供应的调节，在缺铁状态时，血浆TRF浓度上升，经铁有效治疗后恢复到正常水平，当缺铁性低血色素贫血时，TRF升高，但铁饱和度降低；但当再生障碍性贫血时，对Fe利用低，TRF下降或正常，但铁饱和度高。

因此，TRF能准确反映机体内铁的利用水平及贮存程度。

二、反映机体急性相反应状态

转铁蛋白是由肝细胞合成的一种蛋白，因此，在机体发生急性相反应状态下，TRF水平会降低，并且降低幅度与病情严重程度相关，是反映炎症、恶性肿瘤等的重要指标。

三、评估肝损伤和营养状态的重要指标

血清转铁蛋白可以作为肝炎患者的辅助诊断指标之一；灵敏反映肝细胞坏死程度；评估肝硬化程度以及在重症肝炎的疗效、预后评估上有重要价值。

研究表明：临床上在给予一些肝衰竭患者或者肿瘤患者积极的营养治疗后，随着患者营养状态的好转，转铁蛋白的水平逐渐上升，因此，转铁蛋白是反映患者营养状况的恢复和远期预后的评估指标。