伐地那非的药代动力学与禁忌

伐地那非（Vardenafil）是一种橙色的小药丸，绰号“火焰”。它是非常强效的PDE-5抑制剂,用于治疗ED。其品牌名称为“Levitra”，中国大陆译名为“艾力达”，香港译名为“立威大”，台湾则译为“乐威壮”（德国拜耳）。

药代动力学

吸收：伐地那非口服给药迅速吸收，禁食状态下最快15分钟达到血药浓度(Cmax)，达峰时间(Tmax)90％为30-120分钟（平均为60分钟）。由于显著的首过效应，口服伐地那非的平均绝对生物利用度大约是15％。在推荐剂量5-20mg范围内，口服伐地那非后，AUC（药物浓度-时间曲线下面积）和Cmax的增加几科与剂量增加成正比。

艾力达用法用量

用法：口服。推荐剂量： 推荐开始剂量为10mg，在性交之前大约25-60分钟服用。在临床试验中，性交前4-5小时服用，仍显示药效。推荐剂量使用频率为一日一次。伐地那非和 食物同服或单独服用均可。需要性刺激作为本能的反应进行治疗。 剂量范围： 根据药效和耐受性，剂量可以增加到20mg或减少到5mg。推荐剂量是每日20mg。 肝损害： 轻度肝损害的患者

肌肉骨骼 肌痛，神经系统 嗜睡，呼吸系统 呼吸困难，特殊感觉泌尿生殖系统，视觉异常、多泪阴茎异常勃起症（包括勃起延长或疼痛） 0.01％≤发生率＜0.1％(罕见)： 整个机体 过敏反应（包括喉部水肿），心血管系统心绞痛、低血压、心肌缺血、体位性低血压、昏劂，神精系统紧张，呼吸系统鼻衄特殊感觉青光眼上市后：服用伐地那非进行性活动时，曾报道心肌梗死（MI）的发生，但无法确定心肌梗死与伐地那非，或与性活动，或与患乾潜在的心血管疾病，或与这些因素综合作用直接相关。

艾力达禁忌

1．对药物的的任何成分（活性成分或非活性成分）有过敏症状的患者禁用。

2．与PDE抑制剂在NO/cE、GMP通路的作用机制相同，PDE5抑制剂可能增强硝酸盐类药物的降压效果。因此，服用硝酸盐类或一氧化氮供体治疗的患者避免同时 使用伐地那非。

3．避免HIV蛋白激酶抑制剂印地那韦或利托那韦和伐地那非同时使用，因为它们是强效CYP3A4抑制剂。