抗癌管家—普乐沙福

【药品简介和机理】

普乐沙福又称Plerixafor，是一种小分子趋化因子受体CXCR4阻断剂，并阻断其同源配体基质细胞衍生因子-1α（SDF-1α）的结合。SDF-1α和CXCR4被认为在人造血干细胞（HSCs）的移植和返回到骨髓腔中起作用。一旦进入骨髓，干细胞CXCR4可以锚定这些细胞到骨髓基质，直接通过SDF-1α或诱导其他粘附分子。plerixafor治疗导致小鼠，狗和人类的循环造血祖细胞的白细胞增多和升高。plerixafor驱动的CD34 +细胞能够在犬移植模型中具有长达一年的再生能力。

【适应症】

与G-CSF联合治疗自体干细胞移植后的非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤。

【规格】

1.2mL（20mg/ml）；注射液

【推荐用法用量】

（1）20mg（≤ 83 kg）或0.24mg/kg每天一次，连续4天用药，每天使用MOZOBIL前均应先使用G-CSF预防处理。在开始血液分离术之前11小时，通过皮下注射给药。

（2）肾损伤：若肌酐清除≤50mL/min，减少三分之一的剂量至0.16mg/kg。

【不良反应】

最常见的不良反应（≥10%）：腹泻，恶心，疲劳，注射局部反应，头痛，关节痛，眩晕，呕吐。

【禁忌症】

有Mozobil过敏史的患者禁用。

【警告和注意事项】

（1）可能出现过敏性休克及重度超敏反应。在患者使用及完成Mozobil期间需监测患者情况。

（2）在白血病患者中肿瘤细胞迁移：MOZOBIL可促进白血病细胞迁移，故不适用于白血病患者。

（3）血液学影响：可观察到循环的白细胞增加和血小板计数减少；在使用MOZOBIL期间，需要监测血细胞计数和血小板计数。

（4）肿瘤细胞迁移可能性：在使用MOZOBIL和G-CSF时，肿瘤细胞可能在血液干细胞迁移过程中被从骨髓中释放出来。

（5）脾破裂可能性：评估有左上腹疼痛或肩胛骨及肩部疼痛的患者。

（6）致胚胎胎儿危害：告知育龄女性该药对胚胎胎儿的危害，在用药期间采取有效避孕措施。