瑞氏-姬姆萨复合染色液的应用

背景及概述^[1]

　在日常工作中，分泌物涂片细菌检查，用瑞氏-姬姆萨复合染色法代替革兰染色法，有如下优点：简便、快速。革兰阴性双球菌被染成深紫色，颜色鲜明，利于观察。因为，瑞氏染液对胞浆着色好，姬姆萨染液对胞核着色好，两法合并，瑞氏-姬姆萨复合染色液可以兼得两者之优点，使其相互补充，有利于显微镜下细胞的辨别。

革兰染色，如加热温度过高，会使细胞破裂，淋病奈瑟菌逸出，造成错判细胞外，涂片过厚时，易将革兰阴性染成革兰阳性。乙醇脱色不彻底或过度，会给识别带来困难，影响结果判断。病情较长者，尤其是女性阴道分泌物，因杂菌多，特异性与敏感性均较差，故WHO不推荐用革兰染色检查女性病人。

应用^[2]

使用瑞氏-姬姆萨复合染色液法对布氏杆菌染色检出。取患者的血液进行布氏杆菌的分离培养，分离培养后使用瑞氏-姬姆萨染色法检出布氏杆菌。分离培养后制作血涂片，对血涂片染色前进行固定，防止细胞在染色过程中脱落。固定后使用瑞氏-姬姆萨染色法包括以下步骤，(1)铅笔作标记，将血涂片平放在染色架上，蜡笔划线可防液体外溢。(2)血涂片自然干燥后，滴瑞氏-姬姆萨复合染色液(A液)数滴覆盖血片，染1分钟。(3)滴加稍多体积的缓冲液（B液），用吸耳球将其与染液吹匀，染5分钟。(4)慢慢摇动玻片，然后用细的自来水流从玻片的一侧冲去染液(不要先倒去染液再冲水)，待血片自然干燥后(或用滤纸吸干)，即可镜检。

主要参考资料

[1] 瑞氏-姬姆萨复合染色法在分泌物涂片中的应用价值

[2] CN201810051701.6一种布氏杆菌检出方法