别嘌呤醇

别嘌呤醇（英语：Allopurinol，又称异嘌呤醇）是一种用于降低高尿酸血症中尿酸的药物。专门用于防止痛风、特定类型的肾结石以及化学疗法时可能出现的高尿酸症状。此药物有口服或静脉注射两种给药方式。

图1 别嘌呤醇性状图

别嘌呤醇口服使用时常见的副作用有发痒和皮疹。注射使用的常见副作用有呕吐和肾功能问题。虽然以往并不推荐在痛风发作期间使用，但在此期间开始使用似乎属于安全。对于已开始服用的患者，即使在急性痛风发作期间也应继续使用。

别嘌呤醇是个体体内尿酸盐沉积已发生，或是预测将发生的情况下用来减少尿酸盐形成之用。用它治疗的特定疾病和病症有痛风性关节炎、痛风石、肾结石、特发性痛风、尿酸结石、急性尿酸性肾病变及具有高细胞更新率的肿瘤疾病和骨髓增生性疾病。

因为化学疗法会快速产生严重的急性高尿酸血症，别嘌呤醇也常于化疗时用来治疗肿瘤溶解症候群，但此治疗方式已逐渐被尿酸氧化酶疗法取代。当患者无法吞咽药物时，则改用静脉注射方式。

采别嘌呤醇联合疗法可用于改善在硫嘌呤单药疗法无反应的炎症性肠病和克隆氏症患者的预后。联合疗法也被证明可大幅改善炎症性肠病治疗中的肝毒性副作用。联合治疗时需减少硫嘌呤剂量，通常会减少到标准剂量的三分之一，取决于患者硫嘌呤甲基转移酶的遗传状态。