米非司酮的联合用药研究报道

背景及概述^[1]

米非司酮(mifepristone,RU486)，其化学名为：11β-[4-(N,N-二 甲胺基)苯基]-17β-羟基-17α-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮1.3。米非司酮是一种受体水平抗孕激素，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促宫颈成熟的作用。在临床上已被广泛用于抗早孕及催经止孕，具有良好的效果。作为抗早孕药，米非司酮可适用于终止停经49天内的妊娠。作为一种较为新型的子宫内膜孕酮受体拮抗剂，米非司酮具有使用方便、安全，及抗早孕的成功率较高的优点。

联合用药研究^[2-3]

报道一、

湖北省老河口市中医医院妇产科杨欧亚探究了宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床有效性。方法:选取湖北省老河口市中医医院2018年7月-2019年12月收治的66例子宫肌瘤患者作为观察对象。将所有患者按照就诊先后顺序分成对照组与实验组,各33例。予以对照组患者米非司酮口服治疗,予以实验组患者宫瘤宁胶囊联合米非司酮口服治疗。比较、分析两组患者治疗效果、肌瘤体积、子宫体积及血清性激素水平。结果:相较对照组,实验组治疗总有效率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前肌瘤体积、子宫体积及E2、P、FSH、LH水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后肌瘤体积、子宫体积均比治疗前小,且实验组比对照组小;E2、P、FSH、LH水平均比治疗前低,且实验组比对照组低;差异有统计学意义（P<0.05）。结论:予以子宫肌瘤患者宫瘤宁胶囊联合米非司酮口服治疗利于患者肌瘤体积、子宫体积缩小,性激素水平改善,可予以临床推广、应用。

报道二、

云南省丽江市妇幼保健院妇产科王秀花观察了亮丙瑞林联合米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法：选取2018年9月-2019年10月于云南省丽江市妇幼保健院接受治疗的子宫内膜异位症患者70例,经奇偶数分组法分为研究组和对照组各35例。2组患者均进行腹腔镜手术治疗,对照组术后给予米非司酮治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予亮丙瑞林治疗。比较2组患者临床疗效,治疗前后性激素水平、子宫体积、血清CA125水平、子宫内膜厚度,不良反应发生情况。结果：研究组患者临床总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%（χ2=6.248,P=0.012）;治疗后,2组患者卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平均低于治疗前,且研究组低于对照组（P <0.01）;治疗后,2组患者子宫体积、血清CA125水平及子宫内膜厚度均优于治疗前,且研究组优于对照组（P <0.01）;研究组患者不良反应总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%（χ2=4.200,P=0.040）。结论：亮丙瑞林联合米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症可有效改善患者性激素水平,对促进患者康复具有积极意义,值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1] [中国发明] CN01102930.7 米非司酮胶丸及其制备方法

[2]杨欧亚.宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床有效性分析[J].医学理论与实践,2021,34(07):1185-1187.

[3]秀花.亮丙瑞林联合米非司酮辅助治疗子宫内膜异位症的临床效果[J].临床合理用药杂志,2021,14(10):99-100.