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左旋咪唑

供应商 药物类别 所属类别 药物名称 英文名称 中文别名 制剂/规格 成份/化学结构 药理作用 适应症 用法用量 不良反应 注意事项

药物类别

抗肿瘤药

所属类别

生物反应调节剂

药物名称

英文名称

中文别名

制剂/规格

片剂:15mg;25mg;50mg

成份/化学结构

药理作用

lms是胆碱能剂。近年发现该药有免疫调节作用,能使受抗肿瘤药物等抑制的巨噬细胞和t淋巴细胞功能恢复到正常,对正常则无效;能提高巨噬细胞的能力,可恢复多形核白细胞、单核细胞、巨噬细胞与t细胞在不同体系中的受损反应。lms在体内裂解成咪唑啉(ompi),起增强淋巴细胞活力和功能的作用,ompi可能作为一个良好的放射防护剂,因此,lms可作为游离基清除剂或与重要巯基和二硫化合物?a target="_blank" href="ChemicalProductProperty_CN_CB6854153.htm">苯咏换プ饔茫偈刮⒐艿鞍缀铣桑悦庖吖δ芊⑸匾跋臁J跚案鴏ms,可防止术后t细胞幼稚化反应的低下。另外,它虽无抗微生物的作用,但可提高宿主对细菌和病毒感染的抵抗力。

适应症

1.肿瘤的辅助治疗  包括恶性黑色素瘤、肺癌、乳腺癌、结肠直肠癌、头颈部癌、急性白血病等。已成为大肠癌术后的常规用药。
2.治疗慢性炎症可用于类风湿性关节炎、慢性反复感染,如反复发作的唇疱疹和生殖器疱疹、鹅口疮、泌尿道感染、儿童上呼吸道感染等。
3.治疗原发性免疫缺陷病如低丙种球蛋白血症、复合免疫不全症、自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、局限性回肠炎等。

用法用量

1.肿瘤的辅助治疗  每日150~250mg,连服3日,休息11日后再重复下一疗程。术后每日150mg,每周2日服药,连服6个月。术前3日给lms,一日150mg。
2.治疗类风湿性关节炎等  每日服2~3次,每次50mg,可连续服用。对于支气管哮喘,可每次50mg,一日3次,连服3日,停药7日,6个月为一疗程。
3.治疗原发性血小板减少性紫癜  本药50mg,一日3次,连用3日,停4日;强的松1~2mg/kg,日服1次;山莨菪碱每日0.5~1mg/kg。三药并用,连用3个月。
4.再生障碍性贫血  一次50mg,每日2~3次,每周服3天,如发生胃肠道反应,可每周服l~2天。
5.嗜酸性粒细胞增多症  一次2mg/kg,每日3次,连用10日。
6.流行性出血热  50mg,每日3次,连用3日,同时并用转移因子。
7.变应性亚败血症  每日3mg/kg,2~3次分服,退热后可改为间歇用药(每周3天),疗程为20天。    
8.小儿肾炎、肾病综合征  肾炎日服1mg/kg,每周用药3天。肾病综合征在应用强的松等基础上加服本品每日2.5mg/kg,每周2次,疗程为3~18个月。
9.辅助治疗肺结核  除常规应用抗结核药外,加用本药150mg,一日3次分服,每周连用3天,可增加疗效、缩短病程。
10.慢性病毒性肝炎  口服一次50mg,一日3次,连用3日。
11.复发性单纯疱疹性角膜炎(机体免疫功能受损可导致本病复发)  口服每次50mg,一日2~3次,连用3日。

不良反应

1.特异性反应  皮疹、口腔粘膜溃疡、流感样综合征、粒细胞减少、血小板减少,少数甚至发生粒细胞缺乏症,可见于风湿病或肿瘤患者。多于停药后自然恢复。本品可致过敏反应,可能是通过刺激T细胞所致。
2.胃肠道反应  恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等较常见,罕见溃疡形成或消化道出血。
3.少数可出现味觉及嗅觉障碍、疲惫、头晕、头痛、精神错乱、失眠等,常与用药剂量有关。
4.可有肌肉关节痛、血压降低、脉管炎等,偶见蛋白尿。
    

注意事项

1.肝肾功能不全、肝炎活动期、妊娠早期或原有血吸虫病者禁用。
2.干燥综合征患者慎用。