维生素B6片
通用名
维生素B6片
药品类别
维生素类及矿物质缺乏症用药
英文名
VITAMIN B6 TABLETS
药理毒理
药代动力学
主要在空肠吸收。维生素B6与血浆蛋白不结合,磷酸吡哆醛与血浆蛋白结合完全。半衰期长达15~20天。肝内代谢,经肾脏排泄。可经血液透析而排除。
适应症
1.适用用于维生素B6缺乏(维生素B6缺乏可引起黄嘌呤酸尿、铁粒幼细胞贫血、神经系统病变、脂溢性皮炎及唇干裂)的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。 2.全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。 3.治疗婴儿惊厥或给孕妇服用以防婴儿惊厥。 4.白细胞减少症。
用法用量
口服: 1.成人: (1)维生素B6依赖综合征:开始一日30~600mg,维持量一日50mg,终生服用。 (2)维生素B6缺乏症:一日10~20mg,共3周,以后一日2~3mg,持续数周。 (3)先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸尿症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症):每日100~500mg。 (4)药物引起维生素B6缺少: ①预防:一日10~50mg(使用青霉胺时),或一日100~300mg(使用环丝氨酸、乙硫异烟胺或异烟肼时)。 ②治疗:一日50~200mg,共3周,然后一日25~100mg。 (5)遗传性铁粒幼细胞贫血:一日200~600mg,共1~2月,然后一日30~50mg,终生应用。 (6)酒精中毒:一日50mg。 2.儿童: (1)维生素B6依赖综合征:婴儿维持量,一日2~10mg,终生应用,1岁以上小儿用量同成人。 (2)维生素B6缺乏症:一日2.5~10mg,共3周,然后一日2~5mg,持续数周。
不良反应
维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。若每天服用200mg,持续30天以上,曾报道可产生维生素B6依赖综合征。每日应用2~6g,持续几个月,可引起严重神经感觉异常,进行性步态不稳至足麻木、手不灵活,停药后可缓解,但仍软弱无力。
注意事项
1.不宜应用大剂量维生素B6(超过RDA(1980)规定的10倍以上量)来治疗未经证实有效的疾病。 2.对诊断的干扰:尿胆元试验呈假阳性。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇接受大量维生素B6,可致新生儿产生维生素B6依赖综合症。乳母摄入正常需要量对婴儿无不良影响。
药物相互作用
1.氯霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺、烟酸肼酞嗪、免疫抑制剂包括肾上腺皮质激素、环磷酰胺、环孢素、异烟肼、青霉胺等药物可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄,可引起贫血或周围神经炎。 2.服用雌激素时应增加维生素B6用量。 3.左旋多巴与小剂量维生素B6(一日5mg)合用,可拮抗左旋多巴的抗震颤作用。
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