氯丙咪嗪
药物类别
神经系统用药
所属类别
抗抑郁症药
药物名称
英文名称
Anafranil
中文别名
安拿芬尼
制剂/规格
注射剂::25mmg(2m1)
片剂::10mg;25mg
片剂::10mg;25mg
成份/化学结构
药理作用
主要作用为抑制突触前膜对5-羟色胺再摄取。其代谢产物去甲氯咪嗪,又能阻断去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙中游离的单胺类神经递质浓度上升,使突触后膜受体保持足够的兴奋性,而改善抑郁症状。且比其他三环类抗抑郁剂的作用更强。
药动学
口服吸收良好,血浆蛋白结合率为97.6%,一日口服3次,每次25mg,次晨氯丙咪嗪血浓为(113±51)ng/ml,去甲氯丙咪嗪为(184±94)ng/ml。半衰期为17~28小时(平均为21小时)。本品约2/3呈水溶性结合物形式在尿中排泄,1/3从粪便排出。原药及其活性代谢物在尿中排泄量少于所给剂量的1%。
适应症
各种抑郁症和抑郁状态,尤其是强迫性神经症。
用法用量
开始治疗时,每日25~75mg,分2~3次服用,2~4日后,如无明显反应,可逐渐增量,最大不超过每日300mg。待症状改善后,调整至维持量。一般6~8周为一疗程,有的病人需要维持治疗数月以上。对于某些严重抑郁症患者,开始用静脉滴注,50~75mg/次,用250~500ml葡萄糖液稀释,在2~3小时内滴完,每日一次。最大量不超过每日200mg,显效后,再口服维持。
不良反应
常见副作用有出汗、口干、细微震颤、视力模糊、排尿困难和直立性低血压,偶可见皮肤过敏反应和粒细胞减少,大剂量应用时(150~200mg/d)可出现心律不齐、心功能紊乱、焦虑和短暂意识模糊,极少数病例可出现肝功能受损、发热或惊厥。因此在可能情况下,待症状缓解,情绪改善后即应适当减量,有利于减少副反应,突然停药会出现戒断症状。国外曾有此报道,不但出现戒断症状而且较前加重。由此必须避免突然停药。
相互作用
1.本品可与抗精神病药,抗焦虑药包括安定类药物以及一般安眠药联合应用,可达到理想的治疗效果。
2.本品具有减弱抗高血压药物(如胍乙啶)对肾上腺能神经的抑制作用,如果病人须同时使用抗高血压药物时,应更换不同类型的降压药。
3.本品具有增强去甲肾上腺素及肾上腺素对心血管的作用,可增强抗胆碱能药物的作用,因此在合并应用以上药物时,应注意相互作用。
4.应用本品时,应避免饮酒。
2.本品具有减弱抗高血压药物(如胍乙啶)对肾上腺能神经的抑制作用,如果病人须同时使用抗高血压药物时,应更换不同类型的降压药。
3.本品具有增强去甲肾上腺素及肾上腺素对心血管的作用,可增强抗胆碱能药物的作用,因此在合并应用以上药物时,应注意相互作用。
4.应用本品时,应避免饮酒。
注意事项
同丙咪嗪。
- 公司名称:上海波以尔化工有限公司
- 产品介绍:英文名称:CloMipraMine
CAS:303-49-1 - 联系电话: 021-50182298 021-50180596
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- 产品介绍:中文名称:氯米帕明
英文名称:CloMipraMine hydrochloride
CAS:303-49-1
纯度:>97% 包装信息:10Mg,1Mg,5Mg 备注:化学试剂、精细化学品、医药中间体、材料中间体 - 联系电话:010-82848833 400-666-7788
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- 产品介绍:中文名称:氯米帕明
英文名称:CloMipraMine
CAS:303-49-1
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- 产品介绍:英文名称:3-(3-Chloro-10,11-dihydro-5H-dibenzo[b,f]azepin-5-yl)-N,N-dimethyl-1-propanamine
CAS:303-49-1
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