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阿米替林

供应商 药物类别 所属类别 药物名称 英文别名 英文名称 中文别名 制剂/规格 成份/化学结构 药理作用 药动学 适应症 用法用量 不良反应 相互作用 注意事项

药物类别

神经系统用药

所属类别

抗抑郁症药

药物名称

阿米替林

英文别名

Amitril，Elavil

英文名称

Amitid

中文别名

阿密替林

制剂/规格

片剂：:10mg；25mg

成份/化学结构

Amitid

药理作用

机制与丙咪嗪相似，能阻断突触前膜对去甲肾上腺素及5-ht的再摄取。

药动学

口服吸收完全, tmax8～12小时。在血中约90％与血浆蛋白结合，部分经肝脏代谢为去甲替林，具生物活性。由肾脏及肠道排出，排泄慢，24小时约排出40％，72小时排出60％，停药3周仍可在尿中检出。治疗血浆浓度为120／MSO-bidi-font-family: 'times new roman'; MSO-font-width: 80%; MSO-font-kerning: 5.5pt; MSO-ansi-language: en-us; MSO-fareast-language: zh-cn; MSO-bidi-language: ar-sa">µMSO-bidi-font-family: 'times new roman'; MSO-font-width: 80%; MSO-font-kerning: 5.5pt; MSO-ansi-language: en-us; MSO-fareast-language: zh-cn; MSO-bidi-language: ar-sa">ｇ／ml，半衰期14～46小时。

适应症

适用于内因性抑郁症、更年期抑郁症、神经性抑郁症及器质性精神病的抑郁症状。与电休克联合使用于重症抑郁症，可减少电休克次数。亦可用于儿童遗尿症及儿童多动症。

用法用量

①抗抑郁症，一次25mg，一日2次。以后递增至每日150～300mg。维持量每日50～150mg。②治疗遗尿症，睡前服10～25mg。
③治疗儿童多动症，7岁以上儿童一次10～25mg，每日2～3次。

不良反应

不良反应比丙咪嗪少而轻，常见有口干、便秘、视力模糊、青光眼加重、尿潴留、心动过速、直立性低血压及迟发性运动障碍等。

相互作用

 1．大剂量的三环类抗抑郁药与大剂量的单胺氧化酶抑制剂合用或相继应用时，可致高血压危象，故一般不宜合用。但如难治的抑郁症，在应用阿米替林无效时，可加用单胺氧化酶抑制剂；但如先应用后者(单胺氧化酶抑郁剂)无效时，则不宜加用前者，需停药2周后，再改用前者。
 2．三环类抗抑郁剂可增强抗胆碱能药物的作用。
 3．可减低胍乙啶的抗高血压作用。
 4．甲状腺素可增强三环抗抑郁药的抗抑郁作用。

注意事项

严重心脏病、高血压、青光眼、前列腺肥大及尿潴留者禁用，癫痫病史患者慎用。
阿米替林生产厂家