佰乐博生物蛋白抗体——炎症标志物之C反应蛋白（CRP）

C反应蛋白是一种由肝细胞合成的急性时相蛋白，是炎症反应中最经典、最敏感的指标之一。CRP由五个相同的非糖基化亚基以非共价键形成环状五聚体结构，每个亚基含206个氨基酸，分子量约23 kDa。其在健康人血清中浓度很低（通常＜5 mg/L），但在感染、创伤、炎症等刺激下可迅速升高（数小时内上升百倍以上）。

其结构特点包括：

（1）五聚体对称结构：每个亚基具有典型的“ lectin-like ”折叠，中央为钙离子结合位点；

（2）配体结合位点：可识别并结合细菌、真菌细胞壁上的磷酸胆碱，以及凋亡或坏死细胞表面的磷脂成分；

（3）补体激活功能：CRP与配体结合后可激活经典补体途径，增强吞噬细胞的清除能力。

CRP不仅是炎症的标志物，也直接参与先天免疫应答，具有识别病原、调理吞噬、调节炎症反应等多重功能。

Proposed roles for mCRP in atherosclerosis.

（Int J Mol Sci. 2023 Jan 20;24(3):2079.）

C反应蛋白的临床应用

CRP与感染性疾病

细菌感染时CRP升高显著，而病毒感染时升高不明显，因此CRP常用于鉴别细菌性与病毒性感染。动态监测CRP水平有助于评估抗感染治疗效果及预后。

CRP与心血管疾病

hs-CRP（高敏C反应蛋白）是评估心血管疾病风险的重要指标。其轻微持续升高与动脉粥样硬化斑块炎症状态相关，是心肌梗死、脑卒中事件的独立预测因子。

Involvement of C-reactive protein (CRP) in atherothrombosis

（Front Immunol. 2018 Mar 2:9:430.）

CRP与自身免疫性疾病

在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病中，CRP水平常与疾病活动度相关，可用于监测病情变化及治疗反应。

CRP与肿瘤

某些恶性肿瘤患者CRP升高，可能与肿瘤相关炎症或肿瘤坏死有关，高CRP水平常提示预后不良。

CRP因其反应迅速、检测简便、成本低廉，已成为临床最常用的炎症标志物之一。随着hs-CRP检测技术的普及，其在心血管风险评估、慢性炎症监测等方面的应用日益广泛。

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