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头孢妥仑匹酯（Cefditoren Pivoxil）是一种第三代口服头孢菌素抗生素，是头孢妥仑的前体药物。它通过酯化作用提高口服生物利用度，在体内水解为活性成分头孢妥仑，发挥广谱抗菌作用。头孢妥仑匹酯因其高效、安全性和良好的耐受性，被广泛应用于治疗多种细菌感染。

化学性质

• 化学式： C25H28N6O7S3

• 分子量： 620.73 g/mol

• CAS号： 117467-28-4

• 外观： 白色至淡黄色结晶性粉末

• 溶解性： 易溶于有机溶剂（如甲醇、乙醇），几乎不溶于水。

作用机制

头孢妥仑匹酯是一种β-内酰胺类抗生素，其活性代谢物头孢妥仑通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。具体机制包括：

1. 与细菌细胞壁上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制肽聚糖的交联。

2. 破坏细菌细胞壁的完整性，导致细菌溶解和死亡。

抗菌谱

头孢妥仑匹酯对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有广谱抗菌活性，包括：

• 革兰氏阳性菌：

  • 金黄色葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶菌株）

  • 肺炎链球菌

  • 化脓性链球菌

• 革兰氏阴性菌：

  • 流感嗜血杆菌

  • 卡他莫拉菌

  • 大肠埃希菌

  • 肺炎克雷伯菌、

优势与特点

1. 广谱抗菌活性： 对多种常见病原菌有效，包括耐药菌株。

2. 口服方便： 适合门诊患者使用，提高依从性。

3. 安全性高： 不良反应较少，耐受性良好。

4. 组织穿透力强： 在感染部位达到有效浓度。

研究进展与未来方向

1. 新型制剂开发： 通过纳米技术或缓释制剂提高生物利用度和疗效。

2. 联合用药研究： 与其他抗生素或免疫调节剂联合使用，增强抗菌效果。

3. 耐药性管理： 研究其在耐药菌感染治疗中的应用潜力。

4. 儿科应用： 探索其在儿童感染治疗中的安全性和有效性。

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