糖化血清蛋白 用途与合成方法
糖化血清蛋白(又称果糖胺)是血液中葡萄糖和血浆白蛋白结合的产物,血糖越高糖化血清蛋白就越高。正常参考值是11%-17%。血糖反应当时血糖水平,糖化血清蛋白反应最近2-3周血糖的平均水平,糖化血红蛋白反应采血前2-3个月平均血糖水平。糖化血清蛋白和糖化血红蛋白不受血糖波动影响,但受血浆蛋白含量和血液中红细胞数量和血红蛋白浓度影响。
糖化血清蛋白为血清葡萄糖与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基上发生非酶促糖化反应,形成高分子酮胺结构。因为血浆蛋白尤以白蛋白半衰期短(19天),因此可反映糖尿病治疗的较近期效果,了解糖尿病控制1-2周的血糖水平。据报道糖化血清蛋白与GHb相关性良好。
糖化血清蛋白(GSP)与糖化血红蛋白相似,反映的是过去1~3周平均血糖浓度,由于所有糖化血清蛋白都是果糖胺,故认为测定果糖胺主要是测定糖化血清蛋白。由于血清蛋白合成比血红蛋白快(清蛋白半衰期约20天),所以糖化血清蛋白的浓度反映的是近1~3周血糖的情况,在反映控制血糖效果上比糖化血红蛋白出现早(糖化血红蛋白反映的是过去8~12周平均血糖浓度)。在临床上一般糖化血清蛋白与糖化血红蛋白结合使用。