氟比洛芬

氟比洛芬(Flurbiprofen)的化学名为2-氟-α-甲基(1,1'-二苯基)-4-乙酸，是一种非甾体抗炎药。临床上适用于风湿性关节炎、骨关节炎及弯曲性脊椎炎等，与同类药相比，它有剂量小、疗效高、起效快、副作用小等优点。

1）将安装有冷凝器（带氯化钙干燥管）、恒压滴液漏斗和温度计的500mL三颈烧瓶放于在磁力搅拌器上，加入镁屑1.9g(80.0mmol)、四氢呋喃（THF）100mL、碘2粒，通氮气；

2）移至油浴锅，加热至70℃（内温62-68℃）时，即THF微沸状态下滴加4-溴-2-氟联苯（20.0g,80.0mmol）的THF(100mL)溶液3.0-5.0mL，约35min，反应碘的颜色逐渐消失；

3）降至62℃，滴加4-溴-2-氟联苯溶液，约2h滴加完，再升温至72℃搅拌反应至镁消失，镁屑基本反应完全；

4）冷却至室温25℃，冰水浴下，加入2-溴丙酸乙酯11.0mL(84.0mmol)溶于50mLTHF的溶液（加四氯化钛2ml），72℃回流4小时；

5）冷却至室温，减压浓缩，回收THF，收率90%，剩余物加氯化铵水溶液100mL，搅拌20min，用100mL乙酸乙酯萃取三次，100mL水洗两次，无水硫酸钠干燥。过滤后，将滤液减压浓缩，回收乙酸乙酯，剩余物为黄棕色油状物直接用于下步水解反应。

6）将得到的黄棕色油状物加入120mL乙醇搅拌溶解，加入质量份数为5%的氢氧化钠溶液100mL，回流6-7小时。

7）反应结束后，减压浓缩，回收乙醇，收率95%以上，用100mL乙酸乙酯洗两次，将水层用盐酸调至pH<3，用100mL乙酸乙酯萃取两次，100mL水洗两次，无水硫酸钠干燥。

8) 过滤后，将滤液减压浓缩，剩余物加入石油醚50mL，加热全溶，加活性炭1.0g，回流20min，趁热过滤，滤液冷却后析出白色固体，干燥，得氟比洛芬白色固体，收率90%，纯度99.5%。

氟比洛芬又称苯氟布洛芬、氟联苯丙酸，是一种强效苯丙酸类解热抗炎镇痛药，能抑制前列腺素合成环氧合酶而起止痛、抗炎及解热作用。其消炎和镇痛作用分别为阿司匹林(亦称乙酰水杨酸)的250倍及50倍。口服吸收迅速，1.5小时后血药浓度达峰值，半衰期为3.5小时，组织分布广，PPB为99.4%，可与血浆蛋白结合率较高的药物发生竞争血浆蛋白的作用。在肝脏中代谢为羟基氟比洛芬及其醛酸结合物。T1/2为3.5 h。由尿和粪便排泄，分别约为60%和40%。年龄对药物代谢无明显影响。主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、变性关节炎。也可预防手术摘除晶状体后发生无晶状体囊样斑点状水肿，抑制手术中瞳孔收缩，白内障及小梁成形氩气激光手术后眼睛炎症的治疗。还适用于其他一些原因如外伤、扭伤、手术等引起的疼痛。 非甾体类抗炎药(NSAID) 有抗炎、止痛和解热作用，毒性由小到大的排位是萘普酮、双水杨酯、舒林酸、双氯芬酸、布洛芬、酮基布洛芬、阿司匹林、萘普生、托美汀、氟比洛芬、炎痛喜康、苯氧布洛芬、吲哚美辛、氯甲灭酸。治疗的传统NSAID药物可首选阿司匹林，如患儿在治疗过程中不能耐受其不良反应时，可选用其他非甾体类抗炎药。目前已开发出选择性COX-2抑制剂，将全部替代传统的NSAID。已上市的选择性COX-2抑制剂有尼美舒利(尼蒙舒)、罗非昔布(万络)、塞来昔布 (西乐葆)、依托度酸(罗丁)、美洛昔康等。最近一项大规模、国际化、多中心、随机双盲化、前瞻性研究表明，选择性COX-2抑制剂的胃肠道、肾脏副作用极少，对血小板功能无明显影响，可作为JRA患儿早期联合治疗的首选药物而取代阿司匹林。 最常见的不良反应有消化不良，胃部不适等，偶有头痛、皮疹等。消化性溃疡、支气管哮喘病人及孕妇、哺乳期妇女不宜服用。
其他不良反应有恶心、腹泻、腹痛、视力模糊、尿路感染征候、皮炎等。少数有肝转氨酶增高，继续用药，可能发展，亦可保持不变或消失。滴入眼时有轻度的刺痛感和烧灼感及(或)视觉紊乱。因影响血小板聚集而延长出血时间，有眼科手术应用本药后增加眼内出血倾向的报道。动物实验中，氟比洛芬50～100 mg/kg，用药3月，可引起肾乳头坏死。对人类亦可有此作用。 白色细微结晶粉末。熔点110111℃。易溶于乙醇，乙醚，丙酮，氯护、氯仿等有机溶剂，几乎不溶于水，有刺激性臭味。 解热镇痛消炎药，用于风湿性关节炎、骨关节炎、手术后及各种癌症止痛

氟比洛芬为解热镇痛药，用于慢性关节炎，变形关节症的镇痛，消炎，以及拔牙及外科手术后的镇痛。小鼠口服LD50为140mg/kg，大鼠为640-800mg/kg。

由2-氟联苯乙酮经氧化，酯化，酯交换，水解，脱羧等反应制得。