阿曲库胺

阿曲库胺(AtracuriumBesylate)是一种苄异喹啉类中时效非去极化肌药，在体内经Hofmann降解和酯酶水解，不依赖肝肾功能，被用于各种外科手术中麻醉时的骨骼肌松弛，是老年病人肌肉松弛的首选药。
阿曲库胺具有较好的体内外抗类风湿性关节炎药物活性，阿曲库胺可用于制备治疗类风湿性关节炎的药物。

本品是一种起中介作用的非去极化型肌肉松弛药。它对血压和心率无明显的影响，不会引起明显的组胺释放。产生神经肌肉阻滞作用的起始时间依赖于本品的剂量和所用的麻醉剂，但在使用本品2min后即可行气管插入法。维持剂量会产生附加的临床效果，但重复给药不会进一步延长其效果。自发恢复时间也依赖于剂量，约需13～30min，合用抗胆碱酯酶则在4～9min内可迅速恢复。对特护病人，连续长时间使用本品6d，自发恢复时间约50min，明显比维库铵类药物要快。对老年人、肾或肝损害病人，本品不需调整剂量。

阿曲库胺作为非去极化型肌肉松弛剂在外科手术和其他操作期间以及在加强护理时使用。

气管插入
成人0.15mg/kg，静脉一次注射，2min后可插入。在使用propofol或鸦片样麻醉药时，需用维持剂量0.03mg/kg，注射20min。
儿童2岁以下不推荐使用本品;2～12岁0.1mg/kg，5～10秒静脉注射。2min后可插入。在使用卤烷麻醉药时，需用维持剂量0.02mg/kg，注射9min。
神经肌肉阻滞
成人及2岁以上儿童开始每分钟3μg/kg，静脉输注至恢复抑制，然后每分钟1～2μg/kg。

对神经肌肉阻滞剂有过敏史者、假瘫痪性重症肌无力、酸/碱或血清电解质混乱及烧伤患者应慎用;孕妇禁用。
与其有相互作用的药物有：麻醉药、其他非极化型肌松剂、琥珀胆碱、抗生素类、抗心律失常药、利尿剂、神经节阻滞剂、镁与锂盐以及苯妥英钠、卡马西平。