氟烷的作用与用途

背景及概述^[1]

氟烷分子式与相对分子质量C₂HBrClF₃＝197.38，为无色澄明易流动的重质液体，有类似氯仿的香气，味甜。挥发性介于乙醚与氯仿之间。其蒸气能腐蚀金属。性质较稳定，长期露置日光下分解生成氢卤酸。微溶于水，能与乙醇、氯仿、乙醚或非挥发性油类任意混合。氟烷吸入性全身麻醉药。优点有麻醉作用比乙醚强而快，诱导期短，苏醒快；对呼吸道粘膜无刺激性；浅麻时对呼吸及循环功能无明显影响。缺点有镇痛作用较弱，肌松作用不完全；毒性较大。常作为大、小动物的全身麻醉和诱导麻醉。用于大动物时应先用巴比妥类或吩噻嗪类镇静剂后再应用本品。对绵羊、山羊和猪则宜配合麻醉前给药。也可用于猴、猩猩的保定及家兔、鹦鹉和其他珍禽异兽的麻醉。麻醉过程禁用肾上腺素。

作用与用途^[2]

氟烷麻醉力强，作用快，诱导期短，停药后苏醒快，是对呼吸道粘膜无刺激性的吸入性全身麻醉药。

氟烷可单独用于小手术。如用于较长时间的大手术时，需与其他麻醉药和肌松剂复合应用。肌松剂如采用筒箭毒碱时，本品的用量需减少或少量多次使用，以免血压明显降低。

用法与用量^[2]

氟烷可采用紧闭式、半紧闭式。按吸入全麻的吸气内本品蒸气浓度计，全麻诱导成人以3%～4%为限，小儿以1%～2%为限；全麻维持成人1%，小儿0.3%。

不良反应^[2]

氟烷麻醉达中等深度时就可出现呼吸抑制、显著的血压下降及室性心律不齐。有些病人会产生显著的心动过缓，可预先注射硫酸阿托品加以防止。如短期内连续2次重复使用，有可能出现黄疸及肝功能衰竭，故一般间隔3～6个月为宜。本品中如含有挥发性杂质，其与钠石灰接触后即可产生毒性很大的分解产物，导致肝肾功能不全、三叉神经麻痹，甚至死于肝昏迷。

注意事项^[2]

1.严重肝、肾功能不全及剖宫产、颅内压升高、胆道疾病、行肝胆外科手术等患者禁用，心功能不全患者慎用。

2.本品能使子宫肌肉松弛，除用于产科内倒转术外，其他孕妇禁用。

药物相互作用^[2]

1.禁与儿茶酚胺类药如肾上腺素和去甲肾上腺素等合用，因能使心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素等产生过敏，引起室性心动过速、心律紊乱等。

2.本品能提高患者对六甲溴铵、利血平和氯丙嗪等降压药物敏感性，故应避免同时使用。

3.可与美芬丁胺、甲氧明同时使用。

4.使用时应避免接触铜器，以免产生腐蚀性。

制剂与规格^[2]

每瓶20ml、10ml。

主要参考资料

[1] 兽医大辞典

[2] 实用药物手册