表皮生长因子的应用与研究

研究背景

表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)是一类具有促进细胞生长、增殖、生存和分化等作用的蛋白质，性状为白色疏松状或粉状冻干品，正常情况下可促进伤口愈合、器官再生等生理过程，但过度激活则导致癌症等疾病的发生。表皮生长因子的发现可追溯到20世纪60年代，而做出这项奠基性贡献的是美国生物化学家斯坦利·科恩[1]。作为一种由生物体中提取出来的单链多肽，表皮生长因子对多种组织来源的细胞增殖均有刺激作用，进而影响生物体神经，消化，呼吸，生殖等多系统表达[2-3]。

应用

表皮生长因子常用于皮肤科临床治疗，具有治疗安全性高的特点，能够让患者尽早康复，提高患者对治疗的满意度，值得临床推广应用[4]。为进一步观察重组人表皮生长因子对深Ⅱ度烧伤创面愈合的促进作用，采用大鼠深Ⅱ度烫伤模型(以下称烧伤)，创面分别外用表皮生长因子，肝素加表皮生长因子及等渗盐水。比较不同方式处理创面后的愈合时间，测定创面愈合率，创面含水量，羟脯氨酸含量及Ⅰ/Ⅲ型胶原比例，进行细胞DNA周期分析和组织学检查。结果，外用表皮生长因子可使烧伤创面愈合时间缩短2d，增加创面羟脯氨酸含量(P<0.05)，降低Ⅰ/Ⅲ型胶原比例(P<0.05)，促进肉芽组织形成，加速细胞DNA复制(P<0.05)。加用肝素后可使创面愈合时间进一步缩短2d，促进肉芽组织生长。伤后第7天用药各组间比较，差异无显著性意义(P>0.05)。也就是说， 外用表皮生长因子能明显促进深Ⅱ度烧伤创面愈合，加用肝素后效果更加显著，但早期使用表皮生长因子效果不明显[5]。

有关研究

以痤疮萎缩性瘢痕患者为试验对象探究表皮生长因子联合点阵CO₂激光序贯治疗对痤疮萎缩性瘢痕的效果。对照组患者采用点阵CO₂激光治疗，观察组患者接受表皮生长因子联合点阵CO₂激光序贯治疗。比较两组患者的瘢痕祛除权重（ECCA）评分、五级整体改善量表（GAIS）评分、临床疗效、瘢痕体积变化及不良反应的发生率。结果：治疗后，观察组ECCA评分低于对照组，GAIS评分高于对照组，瘢痕体积小于对照组，总有效率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：该联合疗法在改善痤疮萎缩性瘢痕方面具有显著的临床效果。与单纯点阵CO₂激光治疗相比，联合治疗在瘢痕祛除和瘢痕体积缩小方面表现出更好的效果，并且在临床应用中安全性良好。该联合治疗方法值得进一步推广应用，以优化痤疮萎缩性瘢痕的治疗效果[6]。

参考文献

[1]郭晓强.表皮生长因子发现者：斯坦利·科恩[J].自然杂志,2021,43(04):308-312.

[2]王宏.表皮生长因子的研究进展[J].国外医学.免疫学分册, 1995.DOI:CNKI:SUN:GYMF.0.1995-03-011.

[3]宋丹,方秀斌.表皮生长因子的研究进展[J].解剖科学进展, 2002, 8(004):339-342.DOI:10.3969/j.issn.1006-2947.2002.04.015.

[4]余启华.表皮生长因子在皮肤科临床治疗中的价值研究[J].中国实用医药,2023,18(18):128-131.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.18.033.

[5]郑军,黄晓元,韦星.表皮生长因子对大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响[J].中华烧伤杂志, 2003, 19(5):4.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2003.05.010.

[6]黄达,上官祯淇.表皮生长因子联合点阵CO₂激光对痤疮萎缩性瘢痕的疗效[J].中国医学创新,2024,21(33):62-66.