碳酸钙、葡萄酸钙、乙酸钙……补钙剂该如何选择？

钙剂是药店的畅销品类之一，不仅可用于防治儿童佝偻病、老年人骨质疏松，而且被广泛用于过敏性疾病、肾结石、慢性肾脏病矿物质和骨异常、低钙血症等多种疾病的治疗。市场上的钙剂令人眼花缭乱，碳酸钙、葡萄酸钙、乙酸钙……这些补钙剂该如何选择？

吸收才是最终目的

无论哪一种钙制剂，本身只是“钙元素”的载体，机体所需要的只是其中的“钙元素”，因此关注不同钙剂的含钙量是很重要的。

钙剂提供的钙量并不等于我们实际吸收的钙量，因为影响钙剂生物利用度的因素很多，包括年龄、剂型、摄入量、胃酸量等。通过研究表明，单一钙剂在人体内的吸收利用率没有明显差异，多在30%-40％左右。

但需要注意的是，无机钙水溶性较低，在体内需要经过胃酸的解离后形成钙离子方可被人体吸收利用。对于各器官发育尚不健全的婴幼儿、儿童而言，胃肠刺激性大，生物利用度较低。

有机钙的水溶性更好，不需要胃酸酸化就可被小肠吸收，对胃肠的刺激较小，提高了人体对钙的吸收率。

常用补钙剂及其优缺点

1.乙酸钙

优点：有效钙含量高，溶解度好，pH值中性，吸收不消耗胃酸，起效快、不含有铅砷等有害物质。

缺点：尚不明确。

适用人群：特别适合儿童、孕妇、老年人以及胃酸分泌少的人群。

2.碳酸钙

优点：含钙量达40%，价格低廉，副作用小。

缺点：弱碱性，溶解度差，吸收消耗胃酸。

适用人群：胃酸分泌过多的人群、儿童。

3.葡萄糖酸钙

优点：属于有机酸钙，水溶性好，容易吸收。

缺点：含钙量9%，要达到每日补钙量服用量太大，糖尿病患者不宜使用。

适用人群：青少年、儿童、孕妇、绝经前后妇女及老年人。

4.乳酸钙

优点：属于有机酸钙，水溶性好。

缺点：含钙量13%，要到到每日补钙量服用量偏大，容易产生肌肉乏力等不适症状。

适用人群：青少年。

其它补充方式

除了乙酸钙这些药物之外，芝麻、虾皮、牛奶、奶酪、紫菜、黑豆、豆腐等食物也是含钙量比较高的，因此可以采用食物与药物相结合的方式进行补钙。

鉴于维生素D缺乏可引起缺钙情况，在补钙时建议钙剂与维生素D同时补充，并增加户外活动，摄入维生素D。