马西替坦的功能与用法

背景及概述

马西替坦是一种化学物质，分子式是C19H20Br2N6O4S，分子量为588.2729。马西替坦是endothelin受体拮抗剂。endothelin及其受体（ETa与ETb）介导多种有害效应，如血管收缩、纤维化、增生、肥大、炎症等，肺动脉高压患者endothelin上调。

图1 马西替坦性状图

功能与用途

马西替坦（macitentan）是用于治疗某种类型肺动脉高血压(PAH)的药物。肺动脉高血压是一种致命性的慢性疾病,主要是因为肺动脉血管收缩阻塞，造成血脉缺氧。此药可以降低肺动脉血压，延缓病情的进展[1]。

服用方法

新加坡中央医院只使用10微克的马西替坦剂片。每天饭前或饭后口服1次。用白开水吞服片剂，不要将它压碎或嚼碎。此药可以单独服用也可以与其它降肺动脉高血压的处方药一起服用。

服药时所需注意的事项

请按照医生的指示定期验血以免马西替坦治疗期间发生任何不良的药物反应，因为有些副作用是无症状的，例如肝功能异常和贫血。如果你有贫血或肝脏疾病，请通知医生。建议适龄生育的女性患者每月做一次妊娠检验以确保在治疗期间没有怀孕。

其它药物与补充剂

马西替坦会与其它药物产生相互反应，减少马西替坦的药效或引起副作用。请把自己正在服用或打算服用的所有药物包括非处方药物或补充剂告诉医生或药剂师。不要在没有通知医生或药剂师的情况下服用任何补充剂、替代药品、传统草药或中成药。

药物与生育

马西替坦会造成严重的胎儿先天性缺陷，所以适龄生育的男女都必须采取可靠的避孕措施以避免在治疗期间怀孕。如果您有计划生育，进行药物治疗前，请先向医生咨询。目前没有文献证实此药是否会排入母乳，对婴儿造成伤害或影响。为安全起见，不建议哺乳中的母亲服用此药。

参考文献

[1]金玉洁，肖桂芝，王文倩等.新型内皮素受体拮抗剂马西替坦．《现代药物与临床》，2013.