硫酸阿托品的功效与副作用

硫酸阿托品是一种抗胆碱药，具有抑制腺体的分泌和扩散瞳孔作用，主要用于治疗平滑肌痉挛、胃溃疡与十二指肠溃疡病、有机磷农药中毒、感染性休克等。

性质

硫酸阿托品为无色结晶或白色晶性粉末，无臭，味苦。

熔点114－116℃，熔融时分解。

极易溶于水，易溶于乙醇，不溶于乙醚或氯仿。

药理作用

阿托品是乙酰胆碱的竞争性抑制物，能与M胆碱受体可逆的结合，但无内在活性，特别是能阻断节后胆碱能神经支配的效应器细胞上的M胆碱受体，抑制神经兴奋（尤其是副交感神经）。阿托品对于胆碱受体M1、M2、M3亚型受器之间的作用几乎没有差别。阿托品对唾液腺、支气管腺体、汗腺的作用最明显；对脏器平滑肌和心脏的作用中等；对分泌胃酸的胃壁细胞的作用最不明显。

功效与主治

1．用于各种内脏绞痛。对胃肠绞痛、膀胱刺激症状（如尿频、尿急等）疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差。

2．用于迷走神经过度兴奋所致的窦房传导阻滞、房室传导阻滞等缓慢性心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。

3．用于抗休克：(1)改善微循环，治疗严重心动过缓，晕厥合并颈动脉窦反射亢进以及Ⅰ度房室传导阻滞。(2)治疗革兰阴性杆菌引起的感染中毒性休克（中毒性痢疾休克、肺炎休克等）。

4．作为解毒剂，可用于锑剂中毒引起的阿-斯综合征、有机磷中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、急性毒蕈碱中毒、乌头中毒、钙通道阻滞药过量引起的心动过缓。

5．用于麻醉前以抑制腺体分泌，特别是呼吸道黏液分泌。

6．可减轻帕金森病患者的强直及震颤症状，并能控制其流涎及出汗过多。

7．眼用制剂可用于：(1)葡萄膜炎（包括虹膜睫状体炎）。(2)检查眼底前、儿童验光配镜屈光度检查前及白内障手术前后的散瞳。(3)弱视和斜视的压抑疗法。

8．用于肠道易激综合征（镇静或食物疗法无效后）、胃肠道X线造影，并可作为治疗消化性溃疡的辅助用药。

副作用

常见的副作用有视力模糊、便秘、口干、解尿困难、畏光、频脉、皮肤干燥，老年人容易发生排尿困难、便秘，也易诱发青光眼、中暑。

中毒解救

以镇静药或抗惊厥药拮抗阿托品对中枢神经系统的兴奋作用。以毛果芸香碱或毒扁豆碱等拟胆碱药拮抗其周围作用。