乳酸依沙吖啶的使用方法与使用说明

乳酸依沙吖啶，英文名为Ethacridine，是一种常用的消毒防腐药，该药物的常用剂型有溶液、注射液、软膏等，多用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。乳酸依沙吖啶能有效地抑制革兰阳性细菌，主要是球菌，在医药化学研究和临床创面、黏膜的消毒中有一定的应用。

图1 乳酸依沙吖啶的性状图

性质

乳酸依沙吖啶常温常压下为黄色结晶性粉末，无臭，味苦。该物质在水中有一定的溶解性并且易溶于热水，但是它在乙醇中微溶并且在乙醚中不溶。

适应症

乳酸依沙吖啶的溶液可用于小面积、轻度外伤创面及感染创面的消毒。该药物的注射液则可用于终止12-26周妊娠。该药物的软膏则可用于各种小面积创伤、溃烂及感染性皮肤病。[1]

使用方法

乳酸依沙吖啶的不同剂型药物使用方法不一样，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。乳酸依沙吖啶溶液：外用，洗涤或涂抹患处。乳酸依沙吖啶注射液：1、羊膜腔内给药：排空膀胱后，孕妇取仰卧位，选择宫体最突出部位，羊水波动明显处为穿刺点，用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁，进入羊膜腔时有落空感，再继续进针0.5-1cm后拔出针芯，有羊水涌出后，将装有利凡诺100mg溶液的注射器接在穿刺针上，再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入，拨针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后，敷盖消毒纱布，轻压针眼。2、宫腔内羊膜腔外注药：孕妇排空膀胱后取膀胱截石位，常规外阴、阴道、宫颈消毒后，用宫颈钳夹住宫颈前唇，将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入将已配制的利凡诺溶液（内含100mg药物，用注射用水稀释）100ml注入导管。导管下端双折用线扎紧，卷折在阴道内，塞纱布一块以固定，术后24小时取出纱布和导管。乳酸依沙吖啶软膏：外用，清洗创面后涂抹患处，一日2-3次。[1]

不良反应

使用乳酸依沙吖啶溶液偶见皮肤刺激如烧灼感，或过敏反应如皮疹、瘙痒等。使用乳酸依沙吖啶注射液中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害。约有3%-4%孕妇发烧达38℃以上。出血：利凡诺引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血。软产道损伤发生率为0.5%-3%，常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔。极个别孕妇有过敏反应。使用乳酸依沙吖啶软膏偶见过敏反应。[1]

使用说明

乳酸依沙吖啶溶液使用后请拧紧瓶盖，以防污染，本品见光容易分解变色，应避光保存。本品仅供外用，切忌口服。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。对乳酸依沙吖啶过敏者禁用，过敏体质者慎用。本品性状发生改变时禁止使用。请将本品放在儿童不能接触的地方，儿童必须在成人监护下使用。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

使用禁忌

使用乳酸依沙吖啶注射液时应该注意有肝肾功能不全者严禁使用本品，羊膜腔内注药不良反应轻，但必须在妊娠16周以后，经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。乳酸依沙吖啶品的安全剂量为50-100mg，极量120mg，中毒剂量为500mg，一般用量为10Omg以内。用本品引产同时，慎用其他引产药(如催产素静脉滴注)，以免导致软产道损伤。如出现体温39℃以上，白细胞计数超过2万/mm3时，应给以抗生素。妊娠小于16周，常用宫腔内注药，将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外，经导管将药物注入，这种途径不良反应较大，感染发生率也较高，故现已少用。

参考文献

[1] 乳酸依沙吖啶的使用说明书.