盐酸罗沙替丁醋酸酯——缓解胃溃疡的药物

罗沙替丁醋酸酯属第4代组胺H2受体阻滞剂，与传统的H2 受体阻滞剂西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁相比，其在疗效与安全性上有了较大的改进。盐酸罗沙替丁醋酸酯是罗沙替丁醋酸酯的盐酸盐，效果并没有受到影响。

适应症

盐酸罗沙替丁醋酸酯适用于上消化道出血（由消化性溃疡，急性应激性溃疡，出血性胃炎等引起）的低危患者。

用法用量

成人1日2次（间隔12小时），每次75mg，用20mL的0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解，缓慢静脉推注，或用输液混合后静脉滴注。一般可在1周内显示疗效，能够口服后应改用口服药物进行治疗。

由于肾功能障碍患者的药物血药浓度可能持续时间长，因此应减少剂量或延长给药间隔。

不良反应

主要的不良反应为天门冬氨酸氨基转氨酶（AST），丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高等肝脏、胆囊系统障碍（1.96%），白细胞减少、嗜酸性细胞增多等白细胞、网状内皮系统障碍（0.84%）等。

药理毒理

罗沙替丁是一种组胺H2受体接抗剂。盐酸罗沙替丁醋酸酯在机体内通过酯解作用脱乙酰基转化为代谢物罗沙替丁。盐酸罗沙替丁醋酸酯和罗沙替丁都具有药效活性，可以有效抑制动物的基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌。

注意事项

1.下列患者应慎重使用盐酸罗沙替丁醋酸酯:（1）有药物过敏既往史的患者；（2）有肝功能障碍的患者；（3）有肾功能障碍的患者:由于此类患者药物血药浓度可能持续,因此应减少剂量或延长给药间隔；（4）老年患者:老年患者用药应减少给药剂量或延长给药间隔。

2.重要的基本注意事项：在治疗期间应密切观察，使用的剂量应为治疗所需的最低剂量，并在本品治疗无效时改用其他药物。另外还应注意患者的肝功能、肾功能及血象的变化。

3.静脉给药会导致注射部位一过性疼痛，因此应十分注意注射部位、注射方法等。另外应注意注射时不要漏到血管外。