降血糖：盐酸苯乙福明

介绍

盐酸苯乙福明（Phenformin hydrochloride），又被称为苯乙双胍盐酸盐。是一种在医学上常用的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。

盐酸苯乙福明

降糖机制

其作用机制主要是通过增加胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的产生，从而降低血糖[1]。

1. 提高脂肪组织和肌肉组织摄取葡萄糖的量：苯乙福明并不能促进胰岛素的分泌，但它可以通过增加脂肪组织和肌肉组织对葡萄糖的摄取，从而提高葡萄糖的利用率。这意味着身体能够更有效地利用葡萄糖，从而降低血糖水平。

2. 增加肌肉组织无氧酵解：可以增加肌肉组织在无氧条件下的酵解，这意味着身体能够更有效地燃烧葡萄糖，而不是将其储存为脂肪。

3. 拮抗抗胰岛素因子：还可以拮抗那些与胰岛素作用相抗衡的因子，这些因子可能导致血糖升高。通过拮抗这些因子，苯乙福明能够进一步降低血糖水平。

4. 抑制肝糖原异生：可以抑制肝脏将非糖物质转化为葡萄糖的过程，这有助于减少葡萄糖的生成，从而降低血糖。

5. 阻碍消化道对葡萄糖的吸收：可以阻碍消化道对葡萄糖的吸收，从而减少葡萄糖进入血液循环的数量，进而降低血糖水平。

6. 抑制胰高血糖素的释放：胰高血糖素是一种促进血糖升高的激素。盐酸苯乙福明可以抑制胰高血糖素的释放，从而有助于降低血糖水平。

药代动力学

盐酸苯乙福明的化学结构使其在人体内能够快速吸收和利用。通常在餐后服用，其效果大约在30分钟到1小时内开始显现，并在2-3小时内达到最大效果。这种药物的半衰期大约为3-4小时，这意味着它的效果可以在一天内持续[2]。

适用者

虽然盐酸苯乙福明对许多2型糖尿病患者非常有效，但它并不是每个人都适用。例如，对于1型糖尿病患者，盐酸苯乙福明可能无法提供足够的血糖控制。此外，对于有严重肾功能不全的患者，由于该药物主要通过肾脏排泄，因此可能需要在医生的指导下调整剂量[3]。

副作用

盐酸苯乙福明最常见的副作用是胃肠道不适，如恶心、呕吐和腹泻。这些症状通常在开始服用药物时出现，但通常会随着时间的推移而减轻。其他可能的副作用包括头痛、乏力、皮疹和乳酸性酸中毒，这是一种由于身体无法有效使用氧气而导致的严重病症。

总的来说，盐酸苯乙福明是一种有效的降糖药，尤其对于那些未通过饮食和锻炼控制血糖的2型糖尿病患者。然而，任何人在开始服用这种药物之前都应咨询医生，以确保这种药物适合他们的特定情况。此外，持续的监控和自我管理也是成功的关键，包括保持健康的饮食、定期运动和监测血糖水平。

参考文献

[1]Jing L ,Jie B ,Li D , et al. A Novel Electrochemical Biosensor based on Layered Hydroxide Nanosheets/DNA Composite for the Determination of Phenformin Hydrochloride [J]. INTERNATIONAL JOURNAL OF ELECTROCHEMICAL SCIENCE, 2021, 16 (2):

[2]Long J ,Cheng J ,Huang X , et al. Analysis of phenformin hydrochloride and atypical antipsychotics in plasma using surface-enhanced Raman scattering [J]. Vibrational Spectroscopy, 2019, 101 46-51.

[3]Shi L ,Xie J ,Du L , et al. Determination of phenformin hydrochloride employing a sensitive fluorescent probe [J]. Spectrochimica Acta Part A: Molecular and Biomolecular Spectroscopy, 2016, 162 98-104.