萘莫司他的用途与用量

萘莫司他为合成的丝氨酸蛋白水解酶抑制药，具有抗凝、抗纤维蛋白溶酶和抗血小板聚集的作用。

用途

萘莫司他可用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性恶化，也用于血液透析、冠状动脉搭桥术、肝脏切除术时的抗凝，以及肾小球肾炎伴系统性红斑狼疮或混合型冷球蛋白血症。

药效学

萘莫司他为合成的非肽类蛋白酶抑制药。对胰蛋白酶、血纤维蛋白酶、纤维蛋白酶、激肽释 放酶（血管舒缓素）及补体系统经典途径C1及C1s等胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶有很强的选泽性抑制作用，对磷脂酶A2也有抑制作用，体外对与α2-巨球蛋白结合的胰蛋白酶也有抑制作用，还可抑制由胰腺炎引起的胰酶活性上升以及进入血中的酶活性，对胰蛋白酶、激酶及内毒素经胰管逆行注入而引起的各种实脸性胰腺炎，均可降低其病死率。本品还有改善激肽释放酶激活宇引起的激肽原总量减少。

副作用

未见严重的不良反应。偶见高血钾、低血钠等电解质异常（出现时应立即停药），偶有皮疹，红斑、瘙 痒等过敏症状（出现时应立即停药约，白细胞、血小板异常（出现时应减量或停药，SGOT及SGPT上升等肝功能异常，腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，注射部位发红及胸暗部不适、头重等。

用法用量

1.成人常规剂量：静脉滴注：一次10mg，溶于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注2h，一日1～2次。根据病情适当增减剂量。

2.儿童常规剂量：体外循环：接受体外膜式氧合(Extracorporeal membrane oxygenation)的新生儿，可用本药(加小剂量肝素)降低血液并发症。平均剂量为每小时0.48mg/kg[1](剂量范围为每小时0.29～1.1mg/kg)。