文拉法辛的副作用

文拉法辛（商品名: 怡诺斯或博乐欣）是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类的抗抑郁药。该药首先由惠氏于1993年研发，现在由辉瑞负责市场销售。该药被批准用于治疗重性抑郁障碍（MDD）、广泛性焦虑症（GAD）以及伴随焦虑的抑郁症。文拉法辛在2007年是美国零售市场上最常用的抗抑郁药第6名。

医疗用途

文拉法辛主要用于治疗抑郁症，一般焦虑症，社交恐怖症，恐慌症和血管舒缩症状。

药理作用

文拉法辛及其活性代谢物去甲文拉法辛（ODV)均是5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取强抑制剂，通过抑制中枢神经元对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度发挥抗抑郁作用。本品及ODV对多巴胺的再摄取有轻微的抑制作用，而对单胺氧化酶无抑制作用。本品ODV对毒蕈碱组胺能和肾上腺素能等受体无明显的亲和力，因而也无这些受体中介的镇静、口干、便秘、尿潴留以及视力模糊等相关副作用。          

副作用

文拉法辛口服片可能引起嗜睡。 它还可能影响做出决策，清晰思考或快速反应的能力。 服用文拉法辛期间不宜驾驶，操作重型机械，或做一些要求保持高度警觉的事情，除非服用者确知能够正常运作。

文拉法辛也可能引起其他副作用，比如多梦和睡眠习惯改变，影响性欲，食欲。引起便秘，恶心呕吐，口干，疲劳，焦虑，晕眩，颤抖，盗汗，心率提高等。

严重的副作用包括： 产生自杀念头和尝试自杀，过激行为，愤怒焦躁不安。有可能会加剧忧郁和焦虑。也有可能导致血压升高而头痛和胸痛。