面对核威胁，碘化钾有用吗？

在遭遇核威胁时，很多人时间会想到碘片。有些国家也会迅速给国民发碘片。常见防辐射碘片的主要成分是碘化钾。

2022年3月，瑞典和芬兰的碘化钾片脱销。保加利亚的统计数据显示，短短几天的碘化钾片销售量超过过去一年的销量。

2022年9月，乌克兰政府开始给国民发放碘化钾片，并且发布防核辐射指导资料。

碘化钾片有用吗？

首先，碘化钾片唯一可以预防的是碘131危害。对于其他核辐射与核污染是无效的。

如果核泄漏和核爆炸产生的碘131被人吸收，会聚集在甲状腺处，容易诱发甲状腺癌。

世界卫生组织的权威解释：

碘是人类饮食的必要元素，被甲状腺用来产生调节身体新陈代谢的激素。在核事故期间，甲状腺尤其面临风险，因为它不会区分稳定（非放射性）的碘和放射性碘。放射性碘的摄取会加大罹患甲状腺癌的风险，特别是在儿童中。暴露时的年龄越小，以后患甲状腺癌的风险就越高。在通过受污染的牛奶和食物接触放射性碘的切尔诺贝利儿童中，甲状腺癌发病率上升的情况在1986年暴露后的4至5年首次被发现。吃碘片可以先让人体吸收足量的没有辐射性的普通碘，这样遇到核辐射就可以减少吸收碘131，起到保护的作用。这个道理，可以做一个比喻：如果外面有很多有毒的食物，你出去遛狗前给狗狗吃饱，这样它到外面就不会饥不择食吃有毒食物。

碘化钾是辐射解毒剂吗？

不是的。碘化钾不是辐射暴露的解毒剂。它只是保护甲状腺。碘化钾不能针对因核事故而可能释放到环境中的任何其它放射性物质提供保护。不能针对外部辐射（例如沉积在地面、物体表面或食物上的放射性物质）提供保护。不能防止放射性碘进入体内。

但它确实可以防止放射性碘在甲状腺中积累。日常食物中的碘含量不足以抑制甲状腺吸收大量碘131，所以需要在核泄露时吃碘片补充碘。

碘化钾的正确用法

为了防止核弹爆炸或者核电站泄漏，核辐射，事先吃碘片，甚至经常吃，这合适吗？

标准答案是：不合适。

因为正常人不缺碘，若是经常吃碘片，造成碘过量，会引起甲亢之类的多种疾病。所以碘虽然是人体必不可少的元素，却不能吃太多。当然，偶尔吃一点碘片是无害的。问题是你并不知道核弹头什么时候爆炸，也不知道核电站啥时候泄漏，为了预防核辐射，岂不是天天要吃碘片？这就必然造成长期碘过剩。

常用的碘片成分是碘化钾。最常见的是一片100或130毫克。这个剂量，是普通成年男人一天的预防剂量。孕妇及3到12岁儿童减半。3岁以下儿童则按四分之一剂量。摄入过量的碘会损害身体健康。有些人甚至会担心食盐中添加的碘导致疾病，其实这种情况是极少的，因为食盐中的碘含量微乎其微，比碘片低几个数量级。

也有人认为自己每天吃含碘食盐，可以代替碘片。这是错误的。虽然市售食用碘盐中含有稳定性碘，但因我国规定碘盐的碘含量为每千克30毫克，按人均每天食用10克碘盐计算，可获得0.3毫克碘。相对于卫生部推荐预防辐射的碘化钾碘片的日用量成人100毫克，儿童50毫克，成人需要一次摄入碘盐约3千克，儿童约1.5千克，才能达到预防效果，远远超出人类能够承受的盐的摄入极限。按照世界卫生组织的建议，不应该在预期将发生事件时将碘化钾作为一种一般性保护措施。只有在公共卫生主管部门做出明确指示的情况下，才应服用碘化钾片剂。

什么时候服用碘片最合适？

世界卫生组织的建议是：稳定碘的服用期是在预期暴露开始之前24小时内和之后2小时内。在暴露后8小时内服用碘化钾仍然是合理的。但是，在暴露后24小时之后服用将不会提供任何保护。

碘化钾的正确剂量将根据年龄而有所不同（详细的剂量说明请参阅包装说明书）。单剂量的碘化钾通常可提供24小时的充足保护。正常情况下，你只需要服用一次。接下来可以逃离现场，或者躲在家里，紧闭房门，吃干净未污染的食品，喝干净的纯净水，并不会摄入太多的放射性碘131。但是有些人可能无法撤离污染现场，或者不得不经常外出，长时间暴露在含有碘131尘埃的核污染中，他所使用的水源和食物也被污染。这时候就可能需要反复服用稳定的碘。但是有些人需要尤其注意：

新生儿（年龄<1个月）、孕妇或哺乳期妇女以及60岁以上的人不应反复服用碘化钾。

哪些人不适合服用碘化钾？

绝对不能吃碘化钾的人是很少的，除非有特殊疾病。所以大多数人都可以服用碘化钾。

但是孕妇、婴儿、哺乳期的妇女要注意不要反复吃，以免摄入过多。

对于儿童和青少年，碘化钾的副作用很少。副作用可能会包括轻微的过敏反应、皮疹和胃肠道不适。

碘化钾副作用的风险随着年龄的增长而增加。尤其是已经有甲状腺疾病的人，更容易恶化病情。

40岁以上的人，辐射诱发甲状腺癌的风险较低。因此，40岁以上的成年人通常不需要用碘化钾进行甲状腺阻断（突发事件应急人员除外）。这些甲状腺疾病的发生频率因国家而异，因此国家主管部门在确定适当的年龄组和碘化钾的剂量时可以采取不同的方法。