氟替卡松丙酸酯

氟替卡松丙酸酯又称丙酸氟替卡松（Fluticasone propionate），为糖皮质激素类药，具有较强的抗炎和抗过敏作用，能减轻哮喘症状及控制病情进展，其特点是与糖皮质激素受体的亲和力较高，局部抗炎作用较强。其局部抗炎作用机制尚不清楚，可能是通过抑制磷脂酶A，而影响前列腺素、白三烯等炎性介质的合成，从而发挥抗炎作用。

不良反应

1.可能引起反常性的支气管痉挛伴哮喘加重。

2.部分患者可发生口腔及咽部白色念珠菌感染（鹅口疮）、声音嘶哑等。

3.喷鼻剂可致鼻及喉部黏膜干燥，偶见鼻出血。另有皮肤过敏的报道。

4.长期大剂量用药可导致全身反应，包括：肾上腺皮质功能减退、生长延迟、骨质密度降低、白内障及青光眼等。

5.极少数患者出现潜在的嗜酸性粒细胞增加。

6.本药可使发生严重或致死性水痘及麻疹病毒感染的危险性增加。

7.用吸入激素替代全身激素治疗时，可出现以前全身用药可控制的变态反应（如过敏性鼻炎、结膜炎、湿疹及关节炎等）。

注意事项

1.气雾剂不可用于哮喘急性发作，而是用于正规的长期控制。

2.对本品过敏者禁用。

3.用于预防性治疗哮喘时应强调本品与支气管扩张药不同，治疗初期患者自觉症状的改善可不明显，即使无症状时也应定期应用。

4.用药期间不应骤然停药。治疗哮喘期间，如发生反常性支气管痉挛伴哮喘加重时应停药，并立即吸入速效支气管扩张药（如沙丁胺醇）缓解。

5.如用于症状控制的短效β2受体激动药（如沙丁胺醇）用量增加，提示哮喘恶化，此时应调整治疗方案。

6.在哮喘控制情况下，应停用或减量使用其他的糖皮质激素。

7.突发和进行性的哮喘恶化有潜在的致命危险，应增加本品剂量。

8.必要时可采用全身激素治疗。

用药禁忌

1.乳膏禁用于玫瑰糠疹、寻常痤疮、酒渣鼻、口周皮炎、原发性皮肤病毒感染（如单纯疱疹、水痘）、肛周及外阴瘙痒、真菌或细菌引起的原发皮肤感染、1岁以下婴儿的皮肤病。

2.妊娠期妇女禁用。