组胺的作用与危害

组胺（英语：Histamine），是一种有机含氮的环状化合物。它参与局部免疫反应和炎症反应，并具有作为瘙痒介体中心与调节肠道生理功能的作用。它还被用作神经递质。组胺由嗜碱性球和附近结缔组织肥大细胞产生。另外，它也增加微血管对白血球和某些蛋白质的通透性，以允许白血球从微血管进入感染组织并吞噬其中的病原体。组织胺广泛存在于动植物组织中，可以人工合成。

性质与作用

组织胺的磷酸盐为无色结晶或白色结晶性粉末，易溶于水。它是一种活性胺化合物，化学式是C5H9N3，分子量是111。

它与H1和H2组胺受体发生作用，能提高胃酸分泌，使各种平滑肌发生痉挛，并扩张毛细血管，增加通透性。作为身体内的一种化学传导物质，可以影响许多细胞的反应，包括过敏、发炎反应等，也可以影响脑部神经传导，会造成嗜睡等效果。 

合成和代谢

组织胺是通过L-组氨酸脱羧酶催化的反应的脱羧从组氨酸得到的，它是一个亲水性的血管活性（Vasoactive）胺。

危害

中枢神经系统抑制（几乎所有的代抗组胺药都有）

1. 以吩噻嗪类（异丙嗪），哌嗪类，哌啶类（赛庚啶），乙醇胺类（本海拉明）为显著表现：嗜睡、疲倦、乏力、注意力、认知力下降此种反应可随用药时间的增加而耐受，但药效亦随之下降。个体的差异较大。

2. 中枢兴奋作用（羟胺类：羟嗪、扑而敏为报告药物）儿童及少数成年人可有，过量/正常剂量下发生。表现：精神兴奋、易激动、失眠、甚至导致抽搐、癫痫 ；

3. 胃肠反应（轻度，常见）：表现：较轻度的口苦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘，一般可以耐受 ；

4. 抗 5-羟色胺作用：刺激食欲： 体重上升（长期服用赛庚啶）；

5. 抗胆碱作用（异丙嗪、赛庚啶、苯海拉明作用显著）

阿托品样反应：口干、心悸、视力模糊、排尿困难： 青光眼、前列腺肥大者慎用 ；

6. 致敏作用：局部外用易发生；可导致固定型红斑、荨麻疹、麻疹/猩红热样药疹 ；

7. 心脏毒性（敏迪、息斯敏、特非那定）：

（1）可导致奎尼丁样作用（尖端扭转性心动过速），与 M2-R 阻滞有关（Ach 可使心律下降），使用小量阿托品，异丙肾解救；

（2）阻滞 K+通道：Q-T 间期延长，心律失常： 低钾血症，Long Q-T，心律失常患者禁止使用

8. 血液系统：长期使用苯海拉明可导致粒细胞减少；赛庚啶可导致葡萄糖 6 磷酸脱氢酶缺乏性溶贫。

9. 致畸作用：哌嗪类（西替利嗪）可导致动物畸胎，禁用于早孕妇女。