莫罗单抗—CD3的药理作用

莫罗单抗-CD3（Muromonab-CD3，杨森制药以商品名Orthoclone OKT3出售）是降低接受器官移植病人急性排斥反应的免疫抑制剂。其是针对T细胞表面CD3受体（英语：CD3 (immunology)）的单克隆抗体，是首个获准人类临床运用的单抗。

药理作用

莫罗单抗-CD3是针对人T淋巴细胞T3(CD3)抗原的鼠单克隆抗体，是抗原识别和应答所必需的。本品通过与所有成熟的T细胞的相互作用，有效地抑制淋巴细胞的功能。一般认为，本品主要是通过免疫调理作用和影响T细胞表面CD3的表达，造成一过性体内T细胞缺乏而达到抑制机体免疫功能的目的。近期又证实，本品还可能通过其他更重要的作用途径，如以诱导已活化的T细胞发生凋亡的方式，调节机体的免疫反应能力。

适应症

莫罗单抗-CD3适用于治疗器官移植受体的急性同各异体移植物排斥反应。

副作用

1.可能发生包括发热、寒战、胃肠障碍、肌痛、震颤和呼吸困难在内的急性综合征，可能是由于细胞活素的释放所产生的。继续给药，不良反应的出现频率和严重性都会减轻。

2.如使用糖皮质激素预防，可能减轻本品起始的不良反应。

3.还可能发生脑病、脑水肿、类似无菌性脑膜炎的综合征，伴有头痛、发 热、颈硬和畏光。

4.还可能发生癫痫和可逆性肾功能受损。

5.高敏反应包括全身过敏反应，难以和细胞活素释放综合征区别。

6.和其他一些强力免疫抑制药一样，使用本品也会增加感染的危险性和恶性肿瘤发生。

禁忌证

1.对本品过敏者、孕妇、哺乳者和儿童禁用。

2.已有发热的病人或对鼠源制品过敏者禁用。

3.由于细胞活素释放综合征增加肺水肿的危险与液体超负荷有关，在治疗的前1周，如增加的体重已超过原体重的 3%，或有证据表明液体已超负荷的病人禁用。

4.重复疗程通常较少有效，因针对本品的抗体已经产生。