头孢米诺钠盐的药理及应用
发布日期:2022/3/29 11:37:48
头孢米诺钠盐为头霉素衍生物,由半合成法制取,其作用性质与第三代头孢菌素相近,制成品为七水合物。
性状
常用其钠盐,为白色或微黄白色结晶性粉末,溶于水,5%水溶液的pH为4.5~6.0。
药理及应用
对链球菌(肠球菌除外)、大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用。头霉素类有较强的抗β-内酰胺酶性能。本品尚对细菌细胞壁中肽聚糖生成脂蛋白起妨碍作用。脂蛋白结构为革兰阴性菌所特有,因此,本品对革兰阴性菌的作用较其他同类药物为强。
静脉注射0.5g或1g,注毕时血药浓度分别为50μg/ml和100μg/ml。体内分布以腹水、子宫内膜、胆汁中浓度较高,痰液中浓度低。由肾脏排泄,在尿液中有甚高浓度,肾功能障碍者本品的排泄受阻,t1/2约2.5小时。
临床应用于上述敏感菌所致的扁桃体、呼吸道、泌尿道、胆道、腹腔、子宫等部位感染,也可用于败血症。
用法
静注或静滴,成人每次1g,1日2次;儿童1次20mg/kg,1日3~4次。败血症时,成人1日可用到6g,分3~4次给予。本品静注,每1g药物用20ml注射用水、5%~10%葡萄糖液或0.9%氯化钠液溶解。滴注时,每1g药物溶于输液100~200ml中,滴注1~2小时。
注意
(1)偶可致过敏,有皮疹、发热等,也可致休克,对青霉素、其他头孢菌素过敏者应慎用。
(2)可致肾损害,如血肌酐值上升,BUN上升、少尿、蛋白尿等。
(3)血液系统毒性,可致血液有形成分的减少。
(4)肝酶升高,血胆红素升高及黄疸等也可发生。
(5)消化道症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等,菌群失常而致维生素缺乏和二重感染等也可发生。
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