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新霉素的药理作用

发布日期:2021/10/14 11:43:20

新霉素(neomycin)是一种氨基糖苷类抗生素,1949年微生物学家赛尔曼·A·瓦克斯曼和他的学生Hubert Lechevalier在弗氏链霉菌(Streptomyces fradiae)中分离获得。硫酸盐为白色或类白色的粉末,无臭;极易引湿;水溶液显右旋光性,在水中极易溶解,在乙醇、乙醚、丙酮或氯仿中几乎不溶。    

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应用

新霉素大多用于局部给药,如乳膏、搽剂、眼药水等。偶尔也口服,但一般常与其他抗生素联用,但新霉素在胃肠道内不被吸收。因为有较强的肾脏毒性,新霉素不注射给药。新霉素也用于细胞培养。

药理作用 

新霉素为氨基糖苷类抗生素,对需氧的革兰阴性杆菌及部分革兰阳性菌有效,对厌氧菌、绿脓杆菌、真菌、病毒、立克次体等均无抑制作用。在革兰阴性杆菌中,大肠杆菌等肠杆菌科及沙雷菌属、变形杆菌、摩根杆菌对本品敏感;本品对结核杆菌虽有体外抗菌活性,但因毒性大,无临床应用价值。在革兰阳性菌中,本品对金黄色葡萄球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌有良好效果,但对链球菌、肺炎球菌、肠球菌活性较差。本品属静止期杀菌药,经主动转运通过细胞膜,与细菌核糖体30s亚单位的一种或几种蛋白不可逆结合,干扰mRNA与30s亚单位间起始复合物的形成,使DNA发生错误,导致合成异常蛋白质,异常蛋白质结合进入细菌细胞膜,导致细胞膜渗漏,细菌死亡。细菌对本品和链霉素、卡那霉素、庆大霉素之间可发生交叉耐药性。    

药用商标

炎妥净软膏(Yentuogin Ointment),其混合Bacitracin、Polymyxin B、及Neomycin等药物制成。

抗菌谱

新霉素的抗菌谱与其它氨基糖苷类抗生素类似。新霉素对革兰氏阴性菌作用很强,对革兰氏阳性菌也有一定作用。新霉素对人类毒性较高。

主治

新霉素可用于结肠手术前准备、肝昏迷时作为辅助治疗。新霉素不宜用于全身性感染的治疗。本品的软膏剂主要用于脓疱病等化脓性皮肤病、外耳道炎、慢性中耳炎、眼部表浅感染及烧伤、溃疡面的感染。    

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