阿托品治近视？真相是这样的！

前段时间你的朋友圈有没有被一支叫做“阿托品”的眼药水刷屏？到底什么是阿托品，引得近日多位行业大咖集中就此发声。

阿托品是什么

阿托品是一类抗胆碱药，为M受体阻滞剂，主要的作用是解除平滑肌痉挛。临床上常用于抑制腺体分泌、解除胃肠平滑肌痉挛、兴奋呼吸中枢、解除迷走神经对心脏的抑制等。在眼科的应用，主要是松弛睫状肌，起到散大瞳孔，放松调节的作用。滴阿托品散瞳验光，是5岁以下、高度远视及内斜视儿童验光配镜必不可少的检查步骤之一。

阿托品治近视的原理及危害

近年来，以新加坡国立眼科研究所为代表的研究机构多年的研究认为，低浓度的阿托品（0.01%~0.1%）可以抑制近视引起的眼轴增长，从而延缓近视的过快进展。在亚洲新加坡、日本、中国香港和中国台湾等地，使用低浓度阿托品控制近视颇为流行。但是低浓度阿托品并没有在中国大陆批准上市，在网络资讯无比发达的今天，如此“神药”怎能被中国宝妈们错过。于是宝妈们有的通过“万能的”某宝网海外代购，更有甚者，还有人按照网上的配方，使用阿托品注射液自行调配。应该说，这些做法都是非常危险的，因为阿托品是一种毒性较强的处方药，即使是低浓度的阿托品，也仍然会存在一定的副作用，比如瞳孔散大、眼压升高、畏光、视近模糊、面红、发热，口干等症状。自行调配的药物，更是存在药物浓度不当、成分不稳、易污染等风险，安全隐患非常大。而且低浓度阿托品并不是对所有的近视患者都有效，文献报道存在10%~15%的无应答率，即不起作用。而且还会有部分患者出现停药后反弹的现象，即原先控制住的近视度数会在停药后部分反弹回来。

如何正确预防和控制近视

那么，预防和控制青少年近视，除了低浓度阿托品，我们就别无选择了吗？当然不是！没有近视的孩子，滴用阿托品是不能预防近视的，最经济有效的近视预防方式是每天坚持户外活动2小时。对于已经近视的孩子，我们推荐首选光学矫正方式控制近视的过快增长。 目前学术界普遍认可的造成近视过快增长的原因，为远视性离焦造成的眼轴的代偿性增长。因为人眼屈光系统的发育，有赖于清晰的视网膜成像。

然而控制眼轴增长的受体位于视网膜周边部而非黄斑区。因此，周边部视网膜的成像状态，可以直接影响眼轴的发育。由于人眼为非球面，同一个体，周边部的眼轴长度要比黄斑区短，配戴传统框架眼镜，正常矫正后的近视眼只有中央成像点位于视网膜上，周边部的成像均在视网膜之后，这种状态称为远视性离焦。周边部的远视性离焦，可以促使眼轴代偿性地增长，造成近视的过快增长。 目前被循证医学认可的控制近视的有效方法有角膜塑形镜、多焦点软性接触镜、及多点近视离焦框架眼镜。