卡芦莫南钠的药理作用

卡芦莫南钠为人工合成的单环β-内酰胺类抗生素，其主要用于治疗大肠埃希菌、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌及嗜血流感杆菌等引起的感染，呼吸道感染、泌尿系统感染、胆管炎、胆囊炎、腹膜炎及败血症等。

结构

药理作用

卡芦莫南钠系单环β-内酰胺类抗生素。抗菌谱与氨曲南相似。对沙雷菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌具有较强的抗菌活性，对革兰阳性菌和厌氧菌的抗菌作用较差。对各种细菌产生的β-内酰胺酶高度稳定。对大肠埃希菌、肺炎杆菌、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌、变形杆菌属、摩根杆菌属等的抗菌活性和氨曲南及头孢甲肟相似。对铜绿假单胞菌的活性与氨曲南及头孢哌酮相似。对流感嗜血杆菌亦有较强大的抗菌作用

药动学

肌注后可分布于多种组织和体液中，少量在体内代谢，大部分以原形经肾脏排出。T1／2为1．35～2．2h，肾功能衰竭时可延长至4．2h

适应症

用于严重革兰阴性需氧杆菌引起的下呼吸道感染、有并发症的尿路感染、胆管炎、胆囊炎、腹膜炎等腹内感染和菌血症等

用法、用量

深部肌注、静注或静滴：每日20～40mg／kg，分2次。重症可增至每日80～100mg／kg

不良反应

偶有皮疹、药物热、荨麻疹等变态反应，恶心、腹泻等胃肠道反应。偶见嗜酸性粒细胞增多症、粒细胞减少、红细胞减少等，还有血清转氨酶升高、血尿素氮、蛋白尿或念珠菌症等

注意事项

过敏者禁用。幼儿、全身状态差者慎用。肾功能衰竭时应调整剂量。