依诺沙星的临床应用研究报道

背景及概述^[1]

依诺沙星最早由日本大日本制药株式会社开发，1985年8月上市，剂型为 口服片剂，规格为0.1g，商品名Flumark。1995年批准进口(原料药注册证号： X950029，片剂注册证号：X950028)，有效期为3年。在此期间，国内有多家制 药企业开发了作为二类新药的依诺沙星原料药和片剂、胶囊剂等制剂品种，并在 临床上获得了大量应用，取得了良好的疗效。

依诺沙星具广谱抗菌作用，尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高，对下列细 菌在体外具良好抗菌作用：肠杆菌科的大部分细菌，包括枸椽酸杆菌属、阴沟、 产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志 贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药 的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单 胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗 菌活性，对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣 原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用，对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有 抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。

依诺沙星为杀菌剂，通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位，抑制DNA的合 成和复制而导致细菌死亡。

依诺沙星主要用于敏感菌所致的下列感染：①泌尿生殖系统感染，包括单纯 性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶 株所致者)；②呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及 肺部感染；③胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气 单胞菌、副溶血弧菌等所致；④伤寒；⑤骨和关节感染；⑥皮肤软组织感染；⑦ 败血症等全身感染。

临床应用研究报道^[2-3]

报道一、

长春市妇产医院药剂科肖寒报道了依诺沙星和保妇康栓联合治疗中老年宫颈糜烂的临床疗效观察。方法：回顾性分析2017年1月-2018年1月及2018年2月-2019年2月期间该院治疗的中老年宫颈糜烂患者152例的资料为研究对象,按照时间段分为对照组与观察组,每组76例,其中前者为对照组,给予单纯的保妇康栓治疗;后者为观察组,在对照组的治疗基础上再给予患者依诺沙星治疗,分析比较两组临床症状改善和治疗疗效。结果：观察组患者接触性出血、下腹坠胀和白带异常等临床症状改善情况均优于对照组,治疗后组间差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者76例中治愈47例、有效25例,总有效率为94.7%,对照组患者76例中治愈36例、有效22例,总有效率76.3%,观察组明显高于对照组,数据对比差异有统计学意义（χ2=10.558,P=0.002<0.05）。结论：在中老年宫颈糜烂患者的治疗过程中,选择依诺沙星和保妇康栓联合治疗有效改善患者临床症状,提高了患者治疗效率,缩短治疗时间,加之效果显著,因此该治疗方法值得推广和应用。

报道二、

王海燕等人研究和观察了治疗下呼吸道细菌性感染患者时使用依诺沙星的疗效。方法：选取2014年1月2014年12月我院收治的下呼吸道细菌性感染患者105例作为研究对象,根据患者入院日期的单双号数分为对照组52例和观察组53例,对照组患者给予头孢曲松钠治疗,观察组患者给予依诺沙星治疗。结果：观察组的治疗有效率、药物不良反应发生率以及患者满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在下呼吸道细菌性感染患者的治疗过程中,依诺沙星的疗效确切,而且药物的不良反应低,用药安全可靠,因此患者更加满意,值得临床推广应用。

参考文献

[1] [中国发明] CN03115324.0 依诺沙星制剂及其制备方法

[2]肖寒.依诺沙星和保妇康栓联合治疗中老年宫颈糜烂的临床疗效观察[J].中外医疗,2019,38(34):98-99+103.

[3]王海燕,孔芳.下呼吸道细菌性感染应用依诺沙星的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(04):662+664.