青霉素钾和青霉素钠使用中的异同
发布日期:2019/11/2 13:16:10
青霉素钾溶解迅速,但是严禁静脉推注,钾进入血管速度过快会导致血钾浓度迅速升高，血钾升高会引起心脏骤停因肌肉注射很痛，同时，钾离子对皮肤和血管有很强的剌激作用，同时静脉推注过快会引起体内的血钾过高，造成体内高血钾症，注射青霉素钾疼痛感较强，用苯甲醇或利多卡因稀释可以降低疼痛感。另外疼痛与下针部位和推药速度都有关系。
青霉素钠可以静脉推注但是溶解困难,一般临床上根据病情使用,可能引起水肿的疾病一般不用青霉素钠,可能引起电解质紊乱的一般不用青霉素钾,比如肾功能不好的或者有脑水肿的可以用青霉素钾,而如果高钾血症的肯定要用青霉素钠,也可以联合用药。
在药物相互作用上.青霉素钠与消胆胺合用时，可降低青霉素钠的吸收。可能的机制是青霉素被消胆胺结合。与降胆宁合用时，青霉素钠的血浆水平降低78%-79%，血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)减少75%-85%。与氨甲蝶呤合用时，由于相互竞争肾小管分泌，可使氨甲蝶呤的肾脏清除率降低，增加氨甲蝶呤毒性，而青霉素钾则不会有这些情况.
一般青霉素钾稍贵于青霉素钠，总体来说价格都还算比较便宜。
