盐酸苯海拉明说明书

概述^[1]

盐酸苯海拉明为常见的抗胆碱能药物中的一种。抗胆碱能药物是一类治疗多种疾病的药物，包括过敏、感冒、高血压、抑郁症、帕金森病、癫痫、慢性阻塞性肺病、尿失禁和膀胱过动症等。一些最强的抗胆碱能药物包括抗组胺药、安眠药、三环类抗抑郁药和治疗膀胱过动症的药物。盐酸苯海拉明主要用于皮肤黏膜的过敏，也可用于预防和治疗晕动病，有较强的镇吐作用。

【性状】^[1]

盐酸苯海拉明为糖衣片，除去糖衣后显白色。

【适应症】

盐酸苯海拉明主要用于：皮肤黏膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，皮肤瘙痒症、药疹，对虫咬症和接触性皮炎也有效；晕动病的防治，有较强的镇吐作用；帕金森氏病和锥体外系症状；镇静，催眠；加强镇咳药的作用，适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽。

【不良反应】

1. 常见的有:中枢神经抑制作用、共济失调、恶心、呕吐、食欲不振等。

2. 少见的有:气急、胸闷、咳嗽、肌张力障碍等。有报道给药后可发生牙关紧闭并伴喉痉挛。

3. 偶可引起皮疹、粒细胞减少，贫血及心率紊乱。

【禁忌】

重症肌无力、闭角型青光眼、前列腺肥大者禁用。对本品及赋形剂过敏者禁用。新生儿、早产儿禁用。

【注意事项】

1.幽门十二指肠梗阻、消化性溃疡所致幽门狭窄、膀胱颈狭窄、甲状腺功能亢进、心血管病、高血压以及下呼吸道感染包括哮喘)者不宜用本品。

2．对其他乙醇胺类高度过敏者，对本品也可能过敏。3．应用本药后避免驾驶车辆、高空作业或操作机器。4.肾功能衰竭时,给药的间隔时间应延长。

5．本品的镇吐作用可给某些疾病的诊断造成困难。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1．妊娠期服用本品，有使婴儿腭裂、腹股沟疝和泌尿生殖器官畸形发生率增多的可能，孕妇应慎用。

2．本品有少量可从乳汁排出，哺乳期妇女不宜使用。

【药物相互作用】

1. 盐酸苯海拉明可短暂影响巴比妥类药和磺胺醋酰钠等的吸收。

2. 和对氨基水杨酸钠同用可降低后者的血药浓度。

3. 可增强中枢神经抑制药的作用。

【药物过量】

盐酸苯海拉明过量可能引起精神错乱、抽搐、震颤、呼吸困难、低血压。婴儿与儿童用药过量可致激动、幻觉、抽搐，甚至死亡。如服用中毒量，可用生理盐水洗胃和导泻。抽搐时可静注地西泮控制。低血压者可使用血管收缩药对症治疗，其他包括给氧和静脉输液及支持治疗。

【药理毒理】

盐酸苯海拉明为乙醇胺的衍生物，抗组胺效应不及异丙嗪，作用持续时间也较短，镇静作用两药一致，有局麻、镇吐和抗M胆碱样作用。

1．抗组胺作用，可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏反应;

2．对中枢神经活动的抑制引起镇静催眠作用;

3．加强镇咳药的作用;

4.也有抗眩晕、抗震颤麻痹作用。

【药代动力学】

口服吸收快而完全，血浆蛋白结合率为98%，1～4小时血药浓度达峰值，t1/2 β为4~┐小时，本药可透过血脑屏障进入中枢。口服后15～60分钟起效，一次给药后可维持3～6小时。

参考资料

[1]王少坤. 关于抗胆碱能药物的新担忧[J]. 心血管病防治知识(科普版), 2016.