阿达木单抗最严重的副作用是什么？

阿达木单抗在全球治疗17种疾病，应用领域广泛，患者获益于阿达木单抗时，要注意阿达木单抗的副作用，尤其是严重副作用，诸如严重感染和恶性病变等，最严重的副作用还可能致使死亡。所以患者在使用阿达木单抗时，要密切监测自身体征等状况，关注阿达木单抗的副作用。

阿达木单抗的常见副作用及严重副作用

一、阿达木单抗最常见的副作用

1、常见感染：鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎。

2、阿达木单抗注射部位瘙痒、出血、疼痛或肿胀，出现红斑。

3、头痛和骨骼肌疼痛。

二、阿达木单抗严重副作用有哪些？

1.阿达木单抗严重副作用之一：结核感染。

患者在注射阿达木单抗前会进行结核感染筛查，排除活动性结核者用药，而潜伏性结核患者在适当的结核预防治疗后可以注射阿达木单抗。同时，有活动性及潜伏性结核病史的患者一定要进行足够疗程的抗结核治疗，避免阿达木单抗注射期间转为活动性结核的严重副作用。此外，注射阿达木单抗的患者要密切监测身体体征和症状，一旦出现咳嗽不断、体重减轻、低热等结核感染预先症状，一定要联系医生告知情况。

2.阿达木单抗严重副作用之二：细菌、真菌、病毒等感染。

阿达木单抗注射期间，细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、寄生虫和病毒等可能会致使患者出现严重感染的严重副作用，具体可表现为脓毒症和其他机会性感染。同时，阿达木单抗注射期间，患者也要时刻注意是否出现发烧出汗、体重减轻、咳嗽、呼吸困难或引起身体不适的其他严重的全身性疾病，一旦发现，患者要立即去医院就诊，确诊是否为侵袭性真菌感染，是否要进行抗真菌治疗。以免延误的治疗时机，致使更加严重的副作用。

3.阿达木单抗严重副作用之三：其他严重感染。

阿达木单抗在临床试验中出现了肺炎、肾盂肾炎、化脓性关节炎和败血症的严重副作用。甚至出现了患者住院、死亡的案例。

4.阿达木单抗严重副作用之四：神经功能受影响。

阿达木单抗的使用会有极低概率的中枢神经系统脱髓鞘病变的严重副作用，包括多发性硬化和外周脱髓鞘病变等。因此有中枢及外周神经系统脱髓鞘病变病史的患者、正罹患该病的患者，在使用阿达木单抗时多加权衡。

5.阿达木单抗严重副作用之五：恶性病变。

患者在阿达木单抗注射期间曾出现过白血病和淋巴瘤严重副作用，当然病变概率极低。

6.阿达木单抗严重副作用之六：血液系统异常。

阿达木单抗的使用会导致患者的全血细胞减少和血液系统不良，临床意义上血细胞减少的严重副作用。患者一旦确诊血液系统异常，应该立即停止使用阿达木单抗。

7、阿达木单抗严重副作用之七：充血性心力衰竭恶化。

心功能检查中，排除中重度心力衰竭者使用阿达木单抗，而轻度心力衰竭者在使用阿达木单抗时要多加考量，因为阿达木单抗临床中有出现充血性心力衰竭恶化的病例。如果此类患者使用了阿达木单抗，在用药期间要注意是否出现充血性心力衰竭的症状，或者以往的症状恶化的现象，一旦发现，立即停止使用阿达木单抗。

健康温馨提示

阿达木单抗在治疗多种疾病上显示了很好的疗效，以上罗列的副作用仅仅是出现过的案例，一些严重的副作用出现的概率极低，所以患者千万不要因此讳疾忌医。早治疗，早日缓解疾病的痛苦，同时阿达木单抗使用过程中时刻监测副作用的相关体征症状，及时询医问诊即可。