P63抗体的应用

背景^[1-3]

P63抗体是以P63为抗原以兔为宿主制得的免疫抗体，可以特异性结合人类P63。主要用于检测P63的Western Blot、IHC-P、IF、ELISA、Co-IP等多种免疫学实验。P63可以标记多种类型的细胞，鳞状上皮，肌上皮等。P63是P53基因家族的成员，它是肌上皮细胞具有敏感性和特异性的标志物，由bai于在肌纤维母细胞中呈阴性，大多数侵袭性癌P63不染色，大约5%的导管癌的一些细胞显示阳性，囊腺癌大多数细胞阳性，伴鳞状化生的癌显示鳞状化生。免疫组化是应用免疫学基本原理--抗原抗体反应，即抗原与抗体特异性结合的原理。

通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质)，对其进行定位、定性及相对定量的研究，称为免疫组织化学技术(immunohistochemistry)或免疫细胞化学技术(immunocytochemistry)。

P63是抑癌基因P53的同源性基因，在前列腺基底细胞中被发现，然而在恶性前列腺肿瘤中为阴性。因此P63为鉴别前列腺良、恶性肿瘤的有效标记物。可以和其他抗体如：HMW CK、PSA、PSAP等联合应用。P63可能在维持前列腺干细胞数量中起重要作用。

应用^[4][5]

用于Ki-67、P63、Bcl-2蛋白在葡萄胎妊娠与水肿性流产中的诊断价值研究

通过免疫组织化学染色来明确Bcl-2、P63、Ki-67在CHM、PHM和HA中的表达情况,以评价它们在孕早期鉴别CHM、PHM和HA中的应用价值。

研究方法选取早孕期CHM、PHM与HA样本共139例。由两位病理科医生分别对这139例样本的HE切片进行重新阅片,得出具有一致的病理形态学诊断结果的样本125例。再对以上所有病例样本进行P57免疫组织化学染色,最终结合P57染色结果与病理诊断结果,筛选出P57阴性的CHM 55例,P57阳性的PHM 29例,P57阳性的HA40例,剔除1例P57阴性的HA。对筛选出的样本行Bcl-2、P63、Ki-67免疫组化分析。

研究结果CHM的Ki-67表达高于PHM,差异显著(P<0.017),PHM组的Ki-67表达高于HA组,差异显著(P<0.017)。在PHM与HA组,Ki-67阳性百分比≤48.5%用于诊断HA,敏感度82.5%,特异性72.4%,阳性预测值(positive predictive value,PPV)80.5%,阴性预测值(negative predictive value,NPV)75.0%;在CHM与PHM组,Ki-67阳性百分比≤68.5%用于诊断CHM,敏感度87.3%,特异性55.2%,PPV 78.7%,NPV 69.6%。P63在CHM、PHM、HA中的表达逐渐增加,HA组表达显著高于CHM与PHM组(P<0.017),而CHM组与PHM组之间的表达差异无显著性(P>0.017)。

在PHM与HA组,P63阳性百分比≤83.5%用于诊断HA,敏感度95.0%,特异性79.3%,PPV 86.4%,NPV 92.0%;联合P63与Ki-67用于诊断HA,敏感度95.0%,特异性79.3%,PPV 86.4%,NPV 92.0%。

在PHM与HA组,P63联合Ki-67与单独P63诊断HA的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.934和0.898,差异有统计学意义(P<0.05)。

Bcl-2在CHM、PHM、HA中的表达逐渐增加,HA组的表达显著高于PHM(P<0.017),而CHM与PHM之间表达的差异不明显(P>0.017)。

参考文献

[1]Hydatidiform Moles:Ancillary Techniques to Refine Diagnosis[J].Brigitte M Ronnett.Archives of Pathology&Laboratory Medicine.2018(12)

[2]Utility of p57 immunohistochemistry in differentiating between complete mole,partial mole&non-molar or hydropic abortus[J].Abhimanyu Samadder,Rakhee Kar.Indian Journal of Medical Research.2017(1)

[3]Partial Hydatidiform Mole:Histologic Parameters in Correlation With DNA Genotyping[J].Natalia Buza,Pei Hui.International Journal of Gynecological Pathology.2013(3)

[4]Diagnostic Reproducibility of Hydatidiform Moles:Ancillary Techniques(p57 Immunohistochemistry and Molecular Genotyping)Improve Morphologic Diagnosis for Both Recently Trained and Experienced Gynecologic Pathologists[J].Mamta Gupta,Russell Vang,Anna V.Yemelyanova,Robert J.Kurman,Fanghong Rose Li,Emily C.Maambo,Kathleen M.Murphy,Cheryl DeScipio,Carol B.Thompson,Brigitte M.Ronnett.The American Journal of Surgical Pathology.2012(12)

[5]李烨.Ki-67、P63、Bcl-2蛋白在葡萄胎妊娠与水肿性流产中的诊断价值[D].山东大学,2020.