替沃噻吨的药理作用

背景及概述^[1][2]

有较强抗精神病作用。用于急慢性精神病的淡漠、孤独、主动性减退症状; 也用于焦虑症。口服：精神病人，5mg，2次/d，逐渐增加到20～30mg/d，重症可达60mg/d。肌内注射：4mg，2～4次/d，必要时可达80mg/d。焦虑症，2～12mg/d。

替沃噻吨抗幻觉、妄想作用不强，无镇静催眠作用。对慢性精神分裂症的行为退缩、主动性减低、情感淡漠有振奋作用。对情感性精神病的躁动或抑郁状态、急性精神分裂症的幻觉、妄想也有疗效，效果比氯普噻吨好。此外，替沃噻吨尚有镇吐及轻微的降压和解痉作用。

药理作用^[2]

替沃噻吨为具有哌嗪侧链的噻吨类药。作用与氯丙嗪相似。镇静作用较弱，但抗精神病作用较氯丙嗪强，且具有抗焦虑及抗抑郁作用。替沃噻吨的疗效优于氯普噻吨。

药代动力学^[2]

口服吸收良好，1～3h可达血药峰值。t1/2为34h。接受单剂量后24h仍有较高的血药浓度。用药8周后血药浓度下降较快，但仍保持良好的量效关系，故认为每天1次给药即可。

临床应用和适应症^[2]

1.用于治疗急慢性精神分裂症的淡漠、孤独、主动性减退等症状 2.用于治疗焦虑性神经官能症。

不良反应^[2]

1.锥体外系反应、静坐不能、肌张力障碍、类震颤麻痹等较为常见。

2.其他不良反应有不安、失眠、口干、多汗、视力模糊、头晕、面部肌肉收缩、心悸、直立性低血压等。长期用药偶有晶体混浊。

主要参考资料

[1] 新全实用药物手册

[2] 替沃噻吨说明书