碘帕醇

造影剂碘帕醇用于各种造影途径的成人用法用量表注意事项生物活性体外研究体内研究碘帕醇试剂级价格

碘帕醇

CAS号:60166-93-0
英文名:Iopamidol
中文名:碘帕醇
CBNumber:CB5384796
分子式:C17H22I3N3O8
分子量:777.09
MOL File:60166-93-0.mol

碘帕醇化学性质

熔点 :>3200C (dec)
比旋光度 :D20 -2.01° (c = 10 in water)
沸点 :740.14°C (rough estimate)
密度 :2.0203 (estimate)
储存条件 :Keep in dark place,Sealed in dry,2-8°C
溶解度 :Freely soluble in water, very slightly soluble in methanol, practically insoluble in ethanol (96 per cent) and in methylene chloride
酸度系数(pKa) :pKa (25°) 10.70
水溶解性 :473.7g/L(25 ºC)
CAS 数据库 :60166-93-0(CAS DataBase Reference)

安全信息

海关编码 :2924296000
毒害物质数据 :60166-93-0(Hazardous Substances Data)
毒性 :LD50 in mice, rats, rabbits, dogs (g/kg): 44.5, 28.2, 19.6, 34.7 i.v. (Felder); LD50 in mice (mg iodine/kg body wt): 21,800 i.v.; 20,000 i.p.; 1500 intracerebral (Felder, Pitre).

碘帕醇性质、用途与生产工艺

造影剂碘帕醇又称碘异肽醇、碘五醇、碘派米托、碘必乐、碘比多、碘派米松，是一种非离子型水溶性造影剂，属影像诊断用药，化学结构式是三碘异酞酸衍生物的酰胺物，对血管壁及神经毒性低，局部及全身耐受性好，渗透压低，粘稠度低，对比度好，注射液稳定，体内脱碘极少，适用于脊髓造影和有造影剂反应高危因素的病人使用。血管内注射碘帕醇后，主要通过肾脏排泄。T1/2因肾功能而异，一般为2～4h，主要以原形随尿排泄，7～8h排出90%～95%，20h排出几乎达 100%。在体内，碘帕醇不代谢，不与血浆蛋白结合，对同功酶无干扰。
本品由于含碘量高，使X射线衰减从而达到造影显像目的，适用于血管内注射用的X射线造影。
临床上碘帕醇用于各种血管造影，如脑动脉造影。心血管造影包括冠状动脉、胸腹部动脉、周围动脉、静脉、数字减影血管造影。以及尿路、关节、瘘道、脊髓、脑池及脑室、选择性内脏动脉造影。CT检查中增强扫描。
碘帕醇用于各种造影途径的成人用法用量表
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检查项目
选用IP的碘浓度(mg/mL)
剂量(mL)
脊髓神经根造影脑池和脑室造影CT脑池造影脑动脉造影胸腹动脉造影冠状动脉造影心血管造影周围动脉造影
200～300300～300200300 370370370300～370
5～155～1575～10(大剂量冲击法)1～1.2/kg 8～15(大剂量冲击法)1～1.2/kg40～50
碘帕醇数字减影血管造影 (动脉性)
150～300
根据需要
数字减影血管造影 (静脉性)
300～370
根据需要
静脉造影尿路造影CT增强扫描选择性内脏动脉造影关节造影瘘管造影
300300～370300～370300～370300300
30～5030～500.5～2/kg根据需要根据需要根据需要
注意事项 1.严重动脉硬化、高血压心力衰竭、系统性疾病和近期有过脑血栓形成或栓塞者并发症发生概率增高。可见胸闷、心动过缓伴血压降低、恶心、呕吐、脱水、虚脱、耳鸣、皮疹出汗、穿刺部位疼痛。个别出现严重的神经系统并发症。极少数有过敏性休克。
2.禁用:有癫痫病史、Waldenstrom巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、严重肝肾疾病、局部或全身可能有细菌感染者禁止鞘内注射。
3.慎用:过度活动或劳损、卧床不能保持头直立、颅内高压或颅内肿瘤、血脓肿患者、有惊厥史的患者、慢性酒精中毒患者、多发性硬化患者慎用鞘内注射。对含碘过敏、过敏体质、甲状腺功能亢进、自发性功能性甲状腺结节、高危患者、老年人及儿童、轻中度肝、肾功能不全、心血管疾病、糖尿病、有哮喘史、血性脑脊液患者。以及纯合镰刀细胞疾病、患有或疑有嗜镉细胞瘤、异型球蛋白血症、高胱氨酸尿症患者、全身麻醉、由高渗引起的充血性心力衰竭、进行心血管造影的慢性肺气肿患者。
4. 禁止与其他药物配伍使用。如与硫利达嗪同用有增加心脏毒性的风险，碘帕醇与二甲双胍同用会出现乳酸性酸中毒并能导致急性肾衰。
5.不良反应:碘帕醇的副作用与使用浓度、剂量及给药方式直接有关，其渗透压、粘度和给药速度均可影响副作用的发生率和严重程度。常见头痛，脱水病人鞘内给药使头痛频繁发作加剧。罕见有轻度毒性发作。可引起脱水，尤其是老年患者、患氨血症或衰弱病人可能出现休克。另外，可见眩晕、恶心、呕吐、精神症状等。
生物活性 Iopamidol (Iopamiro, Isovue, Iopamiron, Niopam, Solutrast) 是一种非离子的、水溶性的造影剂。
体外研究
Iopamidol显著降低心房收缩频率，它比iodixanol盐形式更显著减少乳头状肌力量的发育。
体内研究 Iopamidol提高收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）以及左心室最高收缩压（LVP）。它比iodixanol阳离子形式更显著地提高LVP和左心室舒张期末压。Iopamidol比iodixanol对心血管参数的影响更大。