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氟米松软膏可以怎么用?

发布日期:2024/2/21 13:26:14

适应症

氟米松软膏为白色或淡黄色软膏。对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病,尤其是和角化过度症有关的皮肤病有效,如:脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。

氟米松软膏

不良反应

用药过程中可能会产生下列局部性反应,如:接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛(症)及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位(如面部、腋下)时,会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。

药理毒理

氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物,是合成的二氟糖皮质激素,具有抗炎、血管收缩和抗组织增生等作用。C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收,这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效。水杨酸具有角质层分离及脱屑作用,同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层。水杨酸的加入可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位,同时还可加快及增强糖皮质激素的药效。

药代动力学

氟米松的经皮吸收即使是在极端条件下也是微乎其微,但与水杨酸合用会增加其吸收。当氟米松与水杨酸被广泛、多次应用于患者皮肤时,偶见观察到肾上腺皮质机能的轻微下降。水杨酸从油膏中渗透入皮肤的量很少,即使每天用大剂量水杨酸(1.3克)于大面积患病皮肤,血浆中水杨酸的浓度仍远低于引起系统毒性反应的浓度。

使用禁忌

应尽量避免长期用药或用于面部;当用药部位有严重的细菌或真菌感染时,必须辅以其他的相关治疗;应避免软膏与结膜接触;对于严重肾衰竭的病人,应避免反复大面积用药,以防水杨酸在体内积聚;复方氟米松软膏不适用于皮肤有渗出液体的部位,同时也不适用于粘膜部位;运动员慎用;孕妇及哺乳期妇女用药孕妇或哺乳期妇女应谨慎使用,切勿大剂量或长期使用;目前尚不明确氟米松软膏中活性成份能否由皮肤吸收到乳汁中,幼儿及儿童应谨慎使用;避免长期连续治疗,封闭治疗时用药时间应尽量短,用药面积也应尽量小。

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