氟米松与地塞米松区别

氟米松

适应症

氟米松可用于治疗对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病，尤其是和角化过度症有关的皮肤病，如：脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、寻常型银屑病、扁平苔癣以及掌跖角化过度症。

不良反应

用药过程中可能会产生下列局部性反应，如：接触性过敏、皮肤色素沉着、掩蔽感染、烧灼感、瘙痒、刺激感、干燥、毛囊炎、多毛（症）及痤疮疹。当长期用药、大面积用药、封闭用药或用于皮肤较薄部位（如面部、腋下）时，会导致毛细血管扩张、紫癜、或类固醇痤疮。

药理毒理

氟米松作为一种中等强度局部用甾体药物，是合成的二氟糖皮质激素，具有抗炎、血管收缩和抗组织增生等作用。C-21位上三甲基醋酸基团的引入使得氟米松很难经皮吸收，这导致了氟米松很低的浓度即可产生药效。水杨酸具有角质层分离及脱屑作用，同时还有助于稳定皮肤中的保护性酸性皮层。水杨酸的加入可促进糖皮质激素穿透到角质层的深层部位，同时还可加快及增强糖皮质激素的药效。

地塞米松

适应症

地塞米松具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制的作用，主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，如：

① 结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮。

② 严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病。

③ 某些严重感染及中毒。

④ 恶性淋巴瘤。

不良反应

用药后可能引起感染、胃肠道刺激（如恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、精神症状（如欣快感、激动、失眠、谵妄、不安、定向力障碍）、库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、月经紊乱、缺血性骨坏死、骨质疏松、肌无力、肌萎缩、创口愈合不良、痤疮、会阴区或肛周瘙痒、发热、青光眼、白内障、过敏反应（如皮疹、瘙痒、面部潮红、心悸、发热、呼吸困难）等不良反应。