葡萄糖酸亚铁的药理作用和应用

葡萄糖酸亚铁，英文名为Ferrous gluconate，常温常压下为浅黄色细粉或颗粒，在水中有很好的溶解性但是在醇类溶剂中溶解性差。葡萄糖酸亚铁稍有焦糖似的气味，可由还原铁粉和葡糖酸通过化学反应制备得到，是一种常用的营养增补剂（铁质强化剂）和食品添加剂，广泛地应用于食品的加工生产过程中。此外，该物质还常用作抗贫血药，可用于各种原因引起的缺铁性贫血如营养不良、慢性失血、月经过多、妊娠、儿童生长期等所致的缺铁性贫血。

图1 葡萄糖酸亚铁的性状图

基本介绍

葡萄糖酸亚铁理论含铁量12%，它的主要特点是生物利用率高，在水中溶解性好，风味平和无涩味，在乳饮料中强化较多，但也容易引起食品色泽和风味变化，一定程度上限制了其应用。葡萄糖酸亚铁易吸收，对消化系统无刺激、无副作用，并且对食品的感官性能和风味无影响，同时可作为药物有治疗贫血的功能。[1]

药理作用

铁是人体重要元素之一，它可参与血红蛋白的合成，该物质在传递氧和参与人体代谢活动中起重要作用。铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成分，与三羧酸循环有关的大多数酶和因子均含铁或仅在铁存在时才能发挥作用。对缺铁患者积极补充葡萄糖酸亚铁后，除血红蛋白合成加速外，与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行为异常、体力不足、黏膜组织变化以及皮肤、指甲病变也均能逐渐得以纠正。[2]

合成方法

葡萄糖酸亚铁可由还原铁中和葡萄糖酸制成，也可通过钡或葡萄糖酸钙的热溶液与硫酸亚铁反应制得。此外，它还可由刚制备的碳酸亚铁与葡萄糖酸在水溶液中加热反应而得。

鉴别方法

在5mL温热的10%葡萄糖酸亚铁溶液中加冰乙酸0.65mL和新蒸馏的苯肼1mL，在蒸汽浴上加热30min，冷却后用玻璃棒刮擦容器内壁，应生成葡萄糖酸苯肼结晶。

医药应用

葡萄糖酸亚铁可用作食品添加剂和药物分子，服用本类产品后（体内过程）亚铁吸收率高，其进入血液后，立刻氧化为三价铁离子，并与血浆中转铁蛋白结合成血浆铁，并以转铁蛋白为载体转运到肝，脾，骨等组织，以铁蛋白形式贮存，在骨中铁蛋白的铁可结合成血红蛋白。在骨骼肌中成为肌红蛋白，在缺铁时血浆铁转运率增加，吸收率也加速，使铁吸收量增加。葡萄糖酸亚铁用于因慢性失血，月经过多，孕妇，哺乳期妇女，儿童发育期所致的缺铁性贫血。本品主要经肠道，皮肤排泄，少量经胆汁和汗中排泄。由于该物质的含铁量较低故副作用较轻，但是需要说明的是该物质可引起胃肠不适，可致恶心，上腹部疼痛，腹泻，便秘等。

使用说明

葡萄糖酸亚铁适宜孕妇、哺乳期妇女使用，妊娠中后期妇女铁摄入量减少而需要量增加，此时是补铁最佳时期。治疗剂量铁对胎儿和哺乳无不良影响。维生素C与葡萄糖酸亚铁同服有利于本品吸收，用药期间不宜注射铁剂以免发生中毒。使用葡萄糖酸亚铁过量而发生的急性中毒多见于儿童，另因引起坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛，从而导致血压下降、代谢性酸中毒，甚至出现昏迷。24~48小时后，严重中毒可进一步发展为休克、血容量不足、肝损害及心血管功能衰竭，患者可出现全身抽摘。毒晚期表现为皮肤湿冷、发钳、嗜睡、极度疲乏及虚弱、心动过速。[3]

参考文献

[1] 周家华，崔英德，曾颢．食品添加剂 （第二版）．化学工业出版社．2008．348.

[2] 中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，第二部, 692.

[3] 何红梅，杨志福．常用药物不良反应速查手册．中国医药科技出版社．2020.06．476.