肝素钙的不良反应

肝素钙为白色或类白色的粉末状；有引湿性。其主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成，也可用于血液透析时预防血凝块形成。

适应症

1．用于急慢性静脉血栓或无明显血流动力学改变的肺栓塞(PE)。本药能阻止栓子延伸而争取时机，使机体自发性溶栓。

2．预防左房室瓣狭窄、充血性心力衰竭、左心房扩大、心肌病合并心房颤动者，以及心脏瓣膜置换或其他心脏手术时所致的体循环栓塞。3．防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞。4．用于急性心肌梗死时的辅助治疗，以减少血栓栓塞的并发症。尤适宜于心肌梗死合并充血性心力衰竭、心源性休克、长期心律失常、慢性持续性心房颤动、心肌梗死复发以及以往有静脉血栓形成或肺梗死病史者。5．能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率，但对于脑栓塞而无出血者，能否控制再发或降低死亡率，尚无定论。6．用于弥散性血管内凝血(DIC)，尤其在高凝阶段，可减少凝血因子的耗竭。对下列疾病并发的DIC有效：羊水栓塞、死胎综合征、异型输血反应、暴发性紫癜、脓毒血症、中暑及转移性癌肿，但对蛇咬伤所致DIC无效。7．作为体外抗凝血药（如输血、体外循环、血液透析、腹膜透析及血样标本体外实验等）。8．有报道，本药能促进脂蛋白脂酶（清除因子）从组织释放，后者再催化三酰甘油水解，从而清除血脂；还能增强抗凝血酶Ⅲ对血管舒缓素的抑制作用，因而可抑制遗传性血管神经性水肿的急性发作。

禁忌症

1.对本药过敏者。2.有不能控制的活动性出血者。3.有出血性疾病及凝血机制障碍的患者。4.重度血管通透性病变患者。5.急性出血者。6.外伤或术后渗血者。7.先兆流产（或流产）者。8.胃、十二指肠溃疡患者。9.溃疡性结肠炎患者。10.严重肝、肾功能不全者。11.胆囊疾病或黄疸患者。12.重症高血压患者。13.内脏肿瘤患者。14.有脑内出血史者。15.胃肠持续导管引流者、腰椎留置导管者。

不良反应

1.过敏反应：过敏性血管反应或休克少见，偶见发热、荨麻疹、哮喘、结膜炎、鼻炎、头痛、恶心、呕吐等症状。大剂量长期(每天大于1000U，大于3 个月)应用，可致脱发、骨质疏松并发自发性骨折。

2.血液系统：可引起出血，发生率为1.5%～20%，以静脉推注给药、年龄大于60 岁，女性患者多见。也可出现急性血小板减少伴血栓形成（牛肺制品较猪肠黏膜制品引起血小板减少发生率高），常发生在用药第1～20 天内（平均5～9 天），停药后血小板数可恢复。

3.其他：常见注射部位发生局部毛细血管破裂伴发淤斑、瘙痒及灼热感，极少见脱发和足部烧灼感。

如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师；如不适严重或没有消除，请您及时就医。

注意事项

1.慎用：(1)有过敏性疾病及哮喘病史者。(2)要进行易致出血的操作（如口腔手术等）患者。(3)月经量过多者。(4)服用影响凝血功能药物者。(5)视网膜血管病患者。(6)有其他易出血的器质性病变患者。2.药物对妊娠的影响 对先兆流产者，建议禁用本药。妊娠晚期，本药有增加母体出血的危险。建议孕妇（除先兆流产者）慎用本药。3.药物对哺乳的影响：尚不明确。

用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗；是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。

此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。

其他注意事项请您咨询医师或药师。