乙酰麦迪霉素颗粒
通用名
乙酰麦迪霉素颗粒
药品类别
大环内酯类
英文名
MIDECAMYCIN ACETATE GRANULES
性状
本品为淡橙黄色颗粒。
药理毒理
本品属大环内酯类抗生素。抗菌谱与红霉素相似,但抗菌作用略弱,对革兰阳性菌 和奈瑟菌属具较好活性。本品不易诱导细菌产生耐药性,部分耐红霉素的金黄色葡萄球 对本品仍可敏感。 本品通过作用于细菌核糖体的50S亚基,阻碍细菌蛋白质的合成而发挥作用,为生 长期抑菌药。
药代动力学
本品为麦迪霉素的二醋酸酯,较麦迪霉素吸收好,血药浓度高。 本品口服后吸收迅速,约1小时后血药浓度达峰值。广泛分布于腮腺、咽部、扁桃 体、皮肤软组织及肺、肝、肾等脏器,组织中药物浓度均较同时期血药浓度高,持续时 间也较长。在痰及支气管分泌液中的分布也较多。本品主要在肝脏代谢,经胆汁排出, 故在胆汁中的浓度可高达血药浓度的10倍以上。血消除半衰期(t1/2?)为1.3~1.5小时。 成人口服本品600mg后,24小时内尿中排泄率为4%~5%。 本品难以透入脑脊液中。
适应症
适用于敏感葡萄球菌、各组溶血性链球菌、肺炎链球菌、肺炎支原体等所致的毛囊 炎、疖痈、蜂窝织炎、皮下脓肿、中耳炎、咽峡炎、扁桃体炎和肺炎等。
用法用量
口服,成人一日0.6~1.2g ,小儿按体重一日20~40mg/kg ,分3~4次服用。
不良反应
1.肝毒性:在正常剂量下本品的肝毒性较小,主要表现为胆汁淤积和暂时性血清氨 基转移酶升高等,一般停药后可恢复。 2.过敏反应:主要表现为药物热、药疹和荨麻疹等。 3.偶见恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振等胃肠道反应。
禁忌症
对本品及大环内酯类药物过敏者禁用。
注意事项
1.肝肾功能不全者慎用。 2.本品与其他大环内酯类药物之间有交叉耐药性。 3.如发生过敏反应,应立即停药,并对症处理。 4.本品在pH ≥ 6.5时吸收差。
孕妇及哺乳期妇女用药
尚不明确。
药物相互作用
本品可抑制茶碱的正常代谢,与茶碱合用时可致茶碱的血药浓度异常升高而致中毒, 甚至死亡,故两药合用时应监测茶碱的血药浓度。
贮藏
遮光,密闭,在阴凉处保存。
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