双氯芬酸钾胶囊
通用名
双氯芬酸钾胶囊
药品类别
解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
英文名
DICLOFENAC POTASSIUM CAPSU1ES
性状
本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒和粉未。
药理毒理
本品为非甾体抗炎药,起效较快,可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生 镇痛、抗炎、解热作用。本品无蓄积作用。
药代动力学
口服吸收快,完全,食物能降低其吸收率。口服后,约1小时血药浓度达峰 值。本品血浆蛋白结合率约99%,表观分布容积0.12~0.55L/kg,药物半衰期2 小时,大约50%~60%以原形到达体循环,少于1%以原形药排出,其余的药物从 胆汁排出。
适应症
本品适用于下列急性疼痛的短期治疗: 创伤后的疼痛与炎症,台扭伤、肌肉拉伤等。 术后的疼痛与炎症,如牙科或矫形手术后等。 妇科的疼痛与炎症,如原发性痛经或附件炎等。 脊柱综合征引起的疼痛。 非关节性风湿病。 耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等),应同时 使用抗感染药物。
用法用量
口服,饭前服用。成人:一日100~150mg(4~6粒 );症状较轻者一日75~ 100mg(3~4粒),分2~3次服用。原发性痛经,一般剂量一日50~150mg(2~ 6粒),根据病情可以提高至最大剂量,一日200mg(8粒),或遵医嘱。
不良反应
(1)胃肠道反应:为最常见的,主要为胃不适、上腹痛、烧灼感、 反酸、纳差、腹泻、恶心等,停药或对症处理即可消失。其中少数患者可出现溃 疡、出血、穿孔。 (2)神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。 (3)可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重。 (4)其它少见的有血清转氨酶一过性升高,个别患者出现黄疸、皮疹、心 律不齐、粒细胞减少、血小板减少等。
禁忌症
1. 对本品或其它非甾体抗炎药可引起哮喘、荨麻疹或其它变态反应的患者 禁用。 2. 有消化道溃疡禁用。
注意事项
(1)交叉过敏:对阿司匹林或其它非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过 敏反应,对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。 (2)有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。用药期间应常规随访检查肝肾 功能。 (3)有眩晕史或其它中枢神经系统疾病史的患者在服用本品期间,应禁止 驾车或操纵机器。 (4)对诊断的干扰:本品可致血清转氨酶一过性升高,血清尿酸含量下降, 尿尿酸含量升高。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁 用。
儿童用药
14岁以下儿童不推荐使用本品。
老年患者用药
本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔。肝肾功能损伤的老年患 者、服用利尿剂或有细胞外液丢失的老年患者慎用。
药物相互作用
(1)饮酒或与其它非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡 的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。 (2)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的 危险。 (3)与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。 (4)与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。 (5)本品可增高地高辛、锂制剂的血浓度,同用时须注意调整地高辛、锂 制剂的剂量。 (6)本品与抗糖尿病药同用时,可影响后者的疗效,故需慎重考虑。 (7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。 (8)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故 本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。 (9)本品与环孢霉素合用时,可增加后者的毒性。
药物过量
时应采用下列治疗措施:应尽快采取洗胃和活性炭处理,以阻止其 进一步被吸收。对并发症,例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制, 应进行支持治疗和对症治疗。
贮藏
密封,在干燥处保存。
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